Botox, Trulicity, y 13 Otros Medicamentos Seleccionados para la Negociación de Precios de Medicare

La popular droga para la diabetes tipo 2, el dulaglutide (Trulicity), la toxina botulínica (Botox), y medicamentos para tratar la artritis psoriásica, cáncer de próstata y cáncer de mama están entre los 15 medicamentos que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han seleccionado para la próxima ronda de negociaciones de precios de medicamentos.

Los 15 medicamentos seleccionados para lo que ahora es la tercera ronda de negociaciones de precios incluyen medicamentos cubiertos por el programa de seguro de medicamentos recetados de Medicare Parte D y, por primera vez, algunos medicamentos cubiertos por el programa Parte B de Medicare, que abarca la atención ambulatoria. La lista, junto con las condiciones comunes cubiertas por Medicare que tratan (y los costos recientes de Medicare asociados con ellas en un año), incluye:

  • Dulaglutide: diabetes tipo 2 ($4.9 mil millones)
  • Bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida (Biktarvy): VIH ($3.9 mil millones)
  • Abatacept (Orencia): artritis reumatoide y artritis psoriásica ($2.5 mil millones)
  • Secukinumab (Cosentyx): psoriasis en placas, artritis psoriásica y espondilitis anquilosante ($2.3 mil millones)
  • Apalutamida (Erleada): cáncer de próstata ($1.9 mil millones)
  • Ribociclib (Kisqali): cáncer de mama ($1.6 mil millones)
  • Vedolizumab (Entyvio): colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn ($1.5 mil millones)
  • Abemaciclib (Verzenio): cáncer de mama ($1.4 mil millones)
  • Toxina botulínica: migraña crónica, vejiga hiperactiva, espasticidad y otros trastornos del movimiento ($1.1 mil millones)
  • Lenvatinib (Lenvima): cáncer de riñón ($1.1 mil millones)
  • Omalizumab (Xolair): asma, urticaria crónica y pólipos nasales ($1.1 mil millones)
  • Brexpiprazole (Rexulti): trastorno depresivo mayor, esquizofrenia y agitación en demencia por Alzheimer ($1.1 mil millones)
  • Tofacitinib (Xeljanz): artritis reumatoide, artritis psoriásica y colitis ulcerosa ($1 mil millones)
  • Umeclidinio/vilanterol (Anoro Ellipta): enfermedad pulmonar obstructiva crónica ($813 millones)
  • Certolizumab pegol (Cimzia): enfermedad de Crohn, artritis reumatoide y artritis psoriásica ($787 millones)

El programa de negociación de precios fue aprobado por el Congreso en 2022 y firmado por el Presidente Biden como parte de la Ley de Reducción de la Inflación. La medida reduce los costos de medicamentos recetados para personas mayores al empoderar a Medicare para negociar el costo de los medicamentos recetados y tiene como objetivo enfocarse en los medicamentos más costosos del programa.

La primera ronda de negociaciones de precios redujo el precio de 10 de los medicamentos más comúnmente utilizados en Medicare, medicamentos para tratar diabetes, enfermedades cardíacas, artritis reumatoide y cáncer, entre un 40% y un 80%, dijeron funcionarios de salud en ese momento. Los precios negociados para los primeros 10 medicamentos entraron en vigor el 1 de enero y se espera que ahorren a los beneficiarios de Medicare alrededor de $1.5 mil millones.

La segunda ronda de negociaciones de precios cubrió 15 medicamentos e incluyó nombres de uso común como semaglutide (Ozempic, Rybelsus, Wegovy), palbociclib (Ibrance) y linaclotida (Linzess). Los precios negociados de esos medicamentos entrarán en vigencia en 2027 y se estima que ahorrarán a los beneficiarios hasta un 85% en algunos casos, según CMS.

CMS también anunció el martes que el precio de un medicamento adicional, linagliptina (Tradjenta), para la diabetes tipo 2, estaba siendo renegociado. Ese medicamento, con un precio de lista de $488 para un suministro de 30 días, había sido negociado a $78 en la segunda ronda de negociaciones, y el precio más bajo estaba programado para entrar en vigor en enero de 2027. El precio ahora será renegociado y se espera que el nuevo precio entre en vigencia en 2028, según CMS.

AARP celebró el anuncio de CMS. «AARP ha abogado durante mucho tiempo por que Medicare negocie los precios de los medicamentos recetados, y el anuncio de hoy marca otro paso significativo hacia adelante en ese esfuerzo», dijo Myechia Minter-Jordan, MD, CEO de la organización, en un comunicado. «Los estadounidenses mayores de todas las tendencias políticas dicen constantemente que reducir los precios de los medicamentos es una prioridad principal, y agradecemos a la administración [Trump] por proteger la capacidad de Medicare para satisfacer esa necesidad.»

AARP señaló que su informe Rx, publicado en diciembre, encontró que la participación en los costos de los primeros 10 medicamentos negociados por Medicare disminuirá en un promedio del 50% para los beneficiarios de Medicare en 2026, «gracias al Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare».

Sin embargo, el Senador Ron Wyden (D-Ore.) no fue tan elogioso. «Dos de los medicamentos contra el cáncer más vendidos y costosos, Keytruda [pembrolizumab] y Opdivo [nivolumab], no están en esta lista gracias a Trump y a los republicanos del Congreso», dijo Wyden en un comunicado. «Cuando se trata de reducir los precios de los medicamentos, no hay mayor fraude que Donald J. Trump. Ha pasado su primer año en el cargo exhibiendo a los ejecutivos de Big Pharma en la Oficina Oval, haciendo grandes promesas, y no cumpliendo ninguna de ellas.»

«Como resultado directo del Gran Proyecto Sucio, aprobado solo con votos republicanos y firmado por Trump, los ancianos que luchan contra el cáncer se verán obligados a pagar más por medicamentos que salvan vidas», agregó. «Los demócratas dieron a Medicare los medios para luchar contra los altos precios de los medicamentos en nombre de los ancianos estadounidenses, y los republicanos están haciendo todo lo posible para entorpecer ese proceso.»

Nota de Descargo de Responsabilidad: Esta información se proporciona únicamente con fines educativos y no debe interpretarse como consejo médico. Para cualquier preocupación sobre medicamentos o condiciones de salud, consulte a un profesional de la salud calificado.


Fuente: https://www.medpagetoday.com/publichealthpolicy/medicare/119619

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