La Terapia CAR-T: ¿Un Futuro Senolítico para el Envejecimiento?

Introducción

La terapia de células T con receptor de antígeno quimérico (CAR-T) ha revolucionado el tratamiento de ciertos cánceres hematológicos. Recientemente, una investigadora española ha comenzado a explorar el uso de esta misma tecnología para reconocer y eliminar células senescentes. Estas células dañadas se acumulan con la edad y pueden contribuir a diversas enfermedades asociadas al envejecimiento, como la diabetes, el alzhéimer o la fibrosis hepática. La idea de utilizar CAR-T como senolíticos comenzó a tomar forma en 2020, cuando Corina Amor Vegas y su equipo demostraron su potencial en este contexto.

Identificación de Células Senescentes

Amor Vegas, bióloga especializada en cáncer y envejecimiento, y su equipo identificaron el receptor del activador del plasminógeno tipo uroquinasa (uPAR) como una proteína de superficie que aumenta en células senescentes y es prácticamente ausente en tejidos sanos. Esto les llevó a la hipótesis de que las células T CAR pueden programarse para eliminar estas células dañinas.

En 2020, publicaron en la revista Nature los resultados que demostraban que las células T CAR dirigidas contra uPAR podían eliminar células senescentes en modelos in vitro e in vivo. Esta estrategia permitió reducir la cantidad de células asociadas a la senescencia y mejorar alteraciones relacionadas con la fibrosis hepática, planteando así la posibilidad de usar terapia celular contra el envejecimiento.

Senolíticos y la Senescencia Celular

Durante el envejecimiento, no todas las células envejecen de la misma manera y la senescencia no siempre es perjudicial. Puede ser un proceso transitorio útil en la reparación de tejidos, pero algunas células senescentes pueden acumularse y contribuir a inflamación crónica y deterioro funcional. Hasta ahora, los investigadores se han centrado en fármacos para eliminar estas células, pero las células T CAR representan un enfoque diferente, usando células inmunitarias modificadas para reconocer y destruir células senescentes.

Las células T CAR son linfocitos T que expresan un receptor sintético que los dirige a células específicas, en este caso a las que presentan señales de senescencia.

Resultados Prometedores en Modelos Animales

En 2024, el equipo de Amor Vegas publicó nuevos resultados sobre las células T CAR contra uPAR, que demostraron su capacidad para prevenir y mejorar alteraciones metabólicas asociadas al envejecimiento en ratones. En un experimento, una sola dosis de células T CAR se administró a ratones jóvenes, mostrando menos alteraciones metabólicas y mejor tolerancia a la glucosa a medida que envejecían. Sorprendentemente, estas células persistieron y se expandieron durante más de 15 meses, lo que es significativo dado el corto ciclo de vida de los ratones de laboratorio.

Desafíos y Avances Futuros

Uno de los desafíos principales es determinar qué células senescentes eliminar. La senescencia celular no es uniforme, y no existe un marcador universal que identifique todas las células senescentes. Investigaciones futuras se centran en identificar firmas moleculares para reconocerlas con mayor precisión. Además, la especificidad de los tratamientos CAR-T debe ser cuidadosamente evaluada para evitar efectos adversos.

La seguridad de estos tratamientos es crucial, especialmente porque el envejecimiento es un proceso diferente al cáncer. La efectividad de los CAR-T en oncología no necesariamente se traduce a aplicaciones en el envejecimiento debido a los posibles efectos adversos.

Conclusión

A medida que la investigación avanza, los científicos están comenzando a aplicar el uso de células T CAR en enfermedades neurodegenerativas, como el alzhéimer. Aunque aún estamos en fases preclínicas y no hay terapias aprobadas, los indicios son prometedores para el futuro de la terapia celular como una estrategia senolítica.

Disclaimer: La información presentada en este artículo es solo para fines educativos y no pretende sustituir el asesoramiento médico profesional. Siempre consulte a un médico o un profesional de la salud calificado para cualquier inquietud médica.


Fuente: https://espanol.medscape.com/s/viewarticle/terapia-c%C3%A9lulas-t-receptor-ant%C3%ADgeno-quim%C3%A9rico-2026a10011of

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