Resultados del estudio
La radioterapia estereotáctica corporal (SBRT) para el cáncer de próstata localizado no mejoró los síntomas urinarios irritativos ni la supervivencia libre de enfermedad (DFS) en comparación con la radioterapia hipofraccionada modulada por intensidad (IMRT), según un amplio ensayo aleatorizado.
Después de un seguimiento medio de 3.2 años, la frecuencia de síntomas urinarios irritativos fue del 35.4% con SBRT y del 33.7% con IMRT. Sin embargo, la incidencia de otros síntomas urinarios y intestinales mejoró en varios puntos temporales. La DFS a 3 años favoreció a IMRT moderadamente hipofraccionado, con un 92.1% frente a un 88.6% para SBRT.
El informe, presentado por Rodney J. Ellis, MD, de la Universidad del Sur de Florida en Tampa, revela que la tasa de fracaso del antígeno prostático específico (PSA) no difería entre los dos grupos.
Implicaciones para pacientes y médicos
Los autores afirmaron que este estudio tiene un impacto inmediato en pacientes y médicos que consideran un curso más corto de radioterapia para el cáncer de próstata localizado. Además, el estudio proporciona varias perspectivas importantes al colocarse en el contexto de investigaciones previas sobre SBRT para cáncer de próstata.
La DFS es numéricamente peor para SBRT, lo que sugiere que una mejoría en la calidad de vida podría venir a expensas de una peor DFS si esta diferencia se vuelve estadísticamente significativa con un seguimiento adicional.
Lecciones sobre la radioterapia para el cáncer de próstata
Más allá de los resultados reales, el estudio proporciona lecciones más amplias para el futuro de la radioterapia para próstata. El ensayo refuerza la importancia de la dosis de radiación en el control bioquímico, por lo que un siguiente paso lógico para SBRT sería evaluar formas de aumentar la dosis manteniendo una toxicidad aceptable.
Además, la
Fuente: https://www.medpagetoday.com/hematologyoncology/prostatecancer/122658
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