Radiación pre- y post operatoria en pacientes con litiasis: ¿cumplimos los estándares actuales?

Resumen

Antecedentes: 

El estudio de la urolitiasis se basa en imágenes con uso de radiación ionizante, la cual ha sido ampliamente reconocida como dañina a partir de sus efectos acumulativos. En 2020 publicamos que la cantidad de radiación recibida en el pre- y el post operatorio en un hospital público fue cercana a la radiación total anual máxima recomendada (43,9 mSv), independientemente del tratamiento recibido, y planteamos como deseable generar medidas para disminuir esta radiación. 

Objetivo: 

Buscamos reflejar, esta vez en otro establecimiento público, la evolución de este indicador de calidad en la atención. 

Método: 

Estudio retrospectivo de revisión de fichas clínicas de pacientes con urolitiasis, evaluando como variable principal la radiación a la que se sometieron durante el estudio perioperatorio. 

Resultados: 

Se incluyeron 162 pacientes: 35 (21,6%) tratados de forma percutánea y 127 (78,4%) por endoscopia. Los pacientes recibieron una radiación promedio de 18,9 mSv previo al tratamiento, 12,03 mSv postratamiento y un total de 30,9 mSv, siendo mayor en la nefrolitotomía percutánea y para volúmenes de cálculos mayores. 

Conclusiones: 

Aún son excesivas las cantidades de radiación por estudio perioperatorio de urolitiasis y son necesarias medidas que disminuyan esta radiación, para mejorar la calidad de la atención de los pacientes.

Matías Kirmayr1, Vicente Cornejo-Muñoz1, Joaquín Díaz-Legarreta1* , Duverly Castro-Bustamante2, Justo Bogado-Sánchez3 y Vicente Rojas-Ossa1,3

1Departamento de Urología, Hospital del Salvador;

2Departamento de Imagenología Médica, Universidad de Santiago de Chile;

3Departamento de Urología, Programa de Postgrado en Urología, Universidad de Chile, Sede Oriente. Santiago, Chile

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https://www.revistachilenadeurologia.com/frame_esp.php?id=72