Introducción
Bariatric surgery patients who took GLP-1 medications prior to surgery lost the same amount of weight after 1 year as individuals unexposed to this clase of medicamentos, according to a retrospective review.
Resultados de pérdida de peso
Among 383 patients, those who took a GLP-1 drug before surgery lost 24% of their total body weight at 12 months, while non-users lost 25% (P=0.33), reported Jonathan Carter, MD, of the University of California San Francisco, and colleagues in JAMA Surgery.
Average postsurgical weight loss didn’t differ either, at 66 lb (30 kg) and 71 lb (32 kg), respectively (P=0.34). No differences were noted in diabetes control or complications.
Impacto de los medicamentos GLP-1
El Dr. Carter destacó que con el aumento de los agonistas del receptor GLP-1 para el tratamiento de la obesidad, han surgido preguntas sobre su sinergia potencial con la cirugía bariátrica. Muchos pacientes ahora se presentan para cirugía ya tomando estos medicamentos, lo que lleva a investigar su impacto en los resultados.
Contrario a las expectativas, no se observó un efecto negativo de la premedicación con GLP-1 en la pérdida de peso postquirúrgica.
Evidencia complementaria
Los resultados coinciden con dos estudios recientes que mostraron que no había diferencias en la pérdida de peso postoperatoria de 12 meses entre los usuarios de medicamentos GLP-1 y los no usuarios. Sin embargo, un estudio encontró que los pacientes que tomaron semaglutida preoperatoriamente perdieron comparativamente menos peso después de la cirugía.
Investigación adicional necesaria
Dado que hay estudios conflictivos, se necesitan estudios adicionales con cohortes más grandes de pacientes. Además, es necesario investigar la secuenciación óptima del tratamiento.
Conclusiones
El análisis incluyó cirugías bariátricas primarias en un solo centro entre 2022 y 2024. Los grupos tenían características similares, aunque más usuarios de GLP-1 tenían diabetes. Se confirmó que el uso de agonistas GLP-1 preoperatorios no era un predictor de pérdida de peso total.
Como recomendación, se sugirió la interrupción de los medicamentos GLP-1 después de la cirugía para prevenir náuseas. El análisis estuvo limitado por la incapacidad de cuantificar la pérdida de peso preoperatoria por medicamentos GLP-1.
En conclusión, los resultados sugieren que los pacientes que tomaron agonistas del receptor GLP-1 pueden seguir logrando resultados efectivas tras la cirugía bariátrica, y la combinación de terapia médica y quirúrgica podría optimizar resultados para los pacientes.
Descargo de responsabilidad: Este contenido es informativo y no sustituye la atención médica profesional. Siempre consulte a un médico o a otro proveedor de salud calificado con cualquier pregunta que pueda tener respecto a una condición médica.
Fuente: https://www.medpagetoday.com/endocrinology/obesity/122606
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