Los nuevos fármacos están revolucionando la atención primaria, pero son caros

Nuevos fármacos y su impacto

Los nuevos fármacos aprobados en 2025 están llamados a mejorar significativamente el tratamiento del mareo por movimiento, el dolor agudo, las infecciones del tracto urinario y la urticaria crónica espontánea.

El Dr. Gerald W. Smetana, profesor emérito de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y en el Centro Médico Beth Israel Deaconess de Boston, Estados Unidos, habló sobre nuevos tratamientos en una presentación en el Congreso Anual de Medicina Interna del American College of Physicians (ACP-IM) de 2026 en San Francisco, Estados Unidos.

Esta es la primera vez en mis 15 años de experiencia dando charlas sobre estos nuevos fármacos que doy mi visto bueno a los cuatro, con el potencial de cambiar la práctica clínica, dijo el Dr. Smetana durante su presentación.

Manejo del mareo por movimiento

El mareo por movimiento es un problema común con soluciones limitadas, afirmó el Dr. Smetana. En diciembre de 2025, la FDA aprobó el tradipitant, un novedoso antagonista de la neuroquinina-1, el primer medicamento aprobado para tratar el vómito inducido por el movimiento en más de 40 años.

La aprobación se basó en datos de dos ensayos de fase 3 realizados en barcos, donde el fármaco redujo significativamente los vómitos en participantes con antecedentes de mareo por movimiento en comparación con el placebo.

Aún no está claro si quienes no tienen antecedentes de la enfermedad se beneficiarían de un tratamiento preventivo, afirmó el Dr. Smetana. A pesar de esto, se espera que Tradipitant esté disponible esta primavera.

Aunque aún no se ha revelado el precio final, los costes estimados de más de 500 dólares por frasco de ocho comprimidos podrían resultar prohibitivos y convertirlo en un tratamiento de segunda línea que requiere autorización previa.

El Dr. William Callahan, médico especialista en medicina familiar, señaló que el medicamento no está aprobado para la prevención de las náuseas, y es necesario realizar investigaciones para comparar el fármaco con la escopolamina, el tratamiento transdérmico estándar actual.

Tratamiento no opioide para el dolor agudo

La suzetrigina actúa sobre los nervios sensoriales periféricos y los ganglios de la raíz dorsal, reduciendo las señales de dolor. Este fármaco representa la primera nueva clase de analgésicos no opioides en décadas.

La aprobación del fármaco se basó en datos de dos estudios de fase 3 en adultos sometidos a bunionectomía o abdominoplastia, donde los pacientes asignados aleatoriamente a un tratamiento con suzetrigina mostraron una reducción significativamente menor en su puntuación de dolor comparados con aquellos en placebo.

Sin embargo, su eficacia y seguridad para el dolor subagudo y crónico aún no se han establecido, y no se dispone de datos sobre su uso a largo plazo.

Gepotidacina: mayor cobertura de infección

Aproximadamente un tercio de las mujeres en Estados Unidos experimentan al menos una infección urinaria que requiere antibióticos. El nuevo fármaco gepotidacina, aprobado por la FDA en marzo de 2025, actúa bloqueando la actividad de dos topoisomerasas bacterianas y se considera en casos de infecciones urinarias no complicadas.

Gepotidacina demostró tasas de curación superiores en casos de Escherichia coli resistente en comparación con la nitrofurantoína. Sin embargo, su alto precio, cercano a los 2.000 dólares por un tratamiento de cinco días, limita su acceso.

Remibrutinib para la urticaria crónica

Remibrutinib, un inhibidor selectivo de la tirosina quinasa, ofrece una opción para controlar la urticaria crónica espontánea. Aprobado en septiembre de 2025, mostró mejoras significativas en la actividad de la urticaria durante tratamientos de hasta un año.

El Dr. Callahan advirtió sobre la dificultad en tratar la urticaria espontánea crónica y la necesidad de más estudios para comparar remibrutinib con tratamientos biológicos existentes.

Nota de descargo de responsabilidad: Este artículo es solo para propósitos informativos y no debe ser considerado como consejo médico. Siempre consulte a un profesional de la salud calificado para cualquier pregunta que tenga sobre una condición médica o tratamiento.


Fuente: https://espanol.medscape.com/viewarticle/nuevos-f%C3%A1rmacos-est%C3%A1n-revolucionando-atenci%C3%B3n-2026a1000czs

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