Los funcionarios de salud de California advirtieron sobre los peligros de adquirir leche materna fuera de canales verificados después de que varios bebés estuvieran potencialmente expuestos al VIH a través de leche de donante obtenida mediante redes sociales.
No está claro si los bebés consumieron realmente la leche en cuatro de los cinco casos, y todos dieron negativo para VIH, informó Akanksha Vaidya, MD, MPH, del Departamento de Salud Pública de Santa Clara, y colegas en Morbidity and Mortality Weekly Report.
En el quinto caso, la familia nunca había usado la leche materna y la mantuvo congelada. Esto permitió a los investigadores realizar pruebas de anticuerpos para VIH, que mostraron bajos niveles de virus (<30 copias/mL), aunque los investigadores señalaron que los anticuerpos no necesariamente indican un virus infeccioso o riesgo de transmisión.
La investigación comenzó a principios de octubre de 2025 cuando el Departamento de Salud Pública de Santa Clara fue notificado de una mujer embarazada que recibió un resultado positivo de VIH en un tamizaje prenatal. En ese momento, la mujer estaba amamantando a su hija de 2 años y dijo que había estado donando leche materna a través de grupos en redes sociales desde mayo de ese año. (Una prueba prenatal en 2023 dio negativo para VIH).
Alrededor de 2 semanas después, la carga viral previa al tratamiento de VIH de la mujer era de 119,000 copias/mL, y se le aconsejó que dejara de amamantar. Su hija comenzó a recibir profilaxis posterior a la exposición el 31 de octubre y dio negativo para VIH poco después y nuevamente en enero de este año.
El informe, dijeron Vaidya y coautores, destaca el riesgo de leche materna no pasteurizada obtenida a través de redes sociales, que puede estar contaminada con virus o bacterias si se almacena incorrectamente, y también presenta una oportunidad para la educación del paciente. Los bancos de leche acreditados, señalaron, pasteurizan su producto y tamizan a los donantes para enfermedades infecciosas y medicamentos que pueden transmitirse a los bebés.
Si bien grupos médicos como la Academia Americana de Pediatría recomiendan la lactancia materna por varios beneficios para la salud, no se recomienda para madres con una carga viral de VIH superior a 50 copias/mL debido al riesgo de transmisión. Se recomienda que los niños expuestos a tal leche se realicen pruebas de VIH inmediatamente después de su última exposición, y a los 14-21 días, 4-6 semanas y 4-6 meses después de la última lactancia.
El departamento de salud enfrentó varios desafíos durante su investigación, señalaron Vaidya y colegas, que incluyeron ser aceptados en grupos cerrados de redes sociales, enfrentar escepticismo de los padres contactados y ser impedidos de publicar mensajes en redes sociales sobre los riesgos de seguridad asociados con compartir leche materna a través de estos grupos.
La madre VIH positiva proporcionó el nombre de un padre que recibió su leche materna, y los investigadores pudieron identificar a otros cuatro padres a través de las respuestas a las publicaciones de la madre.
Después de ser bloqueados de los grupos de redes sociales donde la donante ofreció su leche, los investigadores tuvieron que contactar a las cuatro familias a través de mensajes directos en redes sociales utilizando perfiles recién creados a nombre del departamento de salud, o a través de información de contacto obtenida de búsquedas de registros médicos electrónicos o bases de datos de salud pública, anotaron Vaidya y colegas. Los investigadores utilizaron nombres, números de teléfono, fechas de nacimiento y fotos en redes sociales para hacer coincidir los contactos con los registros de la base de datos.
Además de enfatizar la importancia de la educación del paciente sobre los riesgos asociados con la leche materna no pasteurizada, Vaidya y colegas señalaron el papel único que pueden desempeñar las redes sociales en las investigaciones de salud pública.
«A pesar de las barreras para contactar a los padres que recibieron la leche materna donada, [el departamento de salud] pudo identificar y probar a los bebés con mayor riesgo de exposición potencial al VIH,» escribieron. «Los grupos de redes sociales pueden utilizarse para enfocar las intervenciones de salud pública hacia las personas que intercambian leche materna informalmente que no ha sido debidamente tamizada.»
Al mismo tiempo, Vaidya y colegas señalaron, «alcanzar a estas comunidades puede ser un desafío, particularmente porque el contacto a través de redes sociales puede parecer no oficial.»
«Las redes sociales presentan un medio novedoso para la investigación de enfermedades,» añadieron, y «los funcionarios de salud podrían beneficiarse de una capacitación adicional sobre cómo llevar a cabo investigaciones a través de perfiles verificados en tales grupos.»
Nota de descargo de responsabilidad: La información proporcionada en este contenido es solo para fines informativos y no debe considerarse como consejo médico. Siempre consulte a un profesional de la salud calificado para obtener diagnósticos y tratamientos personalizados.
Fuente: https://www.medpagetoday.com/pediatrics/generalpediatrics/122625
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