Las tasas de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) variaron sustancialmente entre las regiones de EE. UU., según estimaciones de un análisis retrospectivo y transversal, lo que sugiere que las intervenciones deben enfocarse en las necesidades de estados individuales.
Al comparar adolescentes de 13 a 17 años en todo el país, Alabama, donde el 21% no recibió al menos una dosis de la vacuna contra el VPH, se aproxima al objetivo nacional. Varios estados del Noreste tuvieron mejor desempeño, incluyendo Rhode Island (OR ajustado 3.05, IC 95% 1.40-6.66), Massachusetts (ORa 2.19, IC 95% 1.24-3.88) y New Hampshire (ORa 1.72, IC 95% 1.03-2.88).
Varios estados del Sur se quedaron significativamente por detrás de Alabama en la probabilidad de vacunación contra el VPH, incluyendo Mississippi (ORa 0.41, IC 95% 0.26-0.65), Georgia (ORa 0.45, IC 95% 0.27-0.76), Oklahoma (ORa 0.46, IC 95% 0.30-0.72), Kentucky (ORa 0.55, IC 95% 0.35-0.87) y West Virginia (ORa 0.56, IC 95% 0.36-0.87), según el reporte de Chinenye Lynette Ejezie, PhD, de la Universidad Towson en Maryland, y sus colegas en una carta de investigación publicada en JAMA Pediatrics.
«Las disparidades en la vacunación contra el VPH son impulsadas no solo por patrones geográficos amplios, sino también por una marcada heterogeneidad dentro de las regiones», escribieron Ejezie y sus colegas. «Al identificar estados específicos con una baja tasa de vacunación, este análisis a nivel estatal proporciona un marco más preciso para dirigir políticas, atención sanitaria e intervenciones de salud pública destinadas a mejorar la cobertura de vacunación contra el VPH.»
Varios factores pueden impulsar las disparidades en las tasas de vacunación entre estados, comentó Janet Siddiqui, MD, de Johns Hopkins Community Physicians en Odenton, Maryland, a MedPage Today. Los estados con áreas más rurales pueden enfrentar mayores desafíos de acceso, mientras que algunos estados y comunidades pueden carecer de la financiación adecuada para aumentar la concienciación sobre la vacuna o apoyar programas como clínicas de vacunación escolar. Otros, como Rhode Island, pueden tener requisitos de vacunación contra el VPH para la asistencia escolar.
Independientemente de la ubicación, las relaciones entre clínicos y familias son cruciales para abordar la posible reticencia a la vacuna y mejorar las tasas de vacunación, dijo Siddiqui. «Los pediatras o los médicos de familia son quienes las familias saben que confían y a quienes acuden por consejo,» señaló.
Los clínicos también deben asegurarse de que su personal comprenda la importancia de la vacunación contra el VPH. «Si no es una vacuna obligatoria en la escuela, el personal dirá: ‘Oh, es opcional'», explicó Siddiqui. «Pero no es opcional – es una vacuna contra el cáncer, y es segura y efectiva.»
Los investigadores utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Inmunización del Adolescente 2023 (NIS-Teen), que recopila información sobre la vacunación de adolescentes de EE. UU. de 13 a 17 años. La vacunación contra el VPH se definió como la recepción de al menos una dosis de la vacuna contra el VPH. El análisis incluyó respuestas de 16,057 adolescentes.
La Academia Americana de Pediatría recomienda la vacunación rutinaria contra el VPH para cada adolescente comenzando entre las edades de 9 y 12 años. La iniciativa federal Healthy People 2030 tiene como objetivo que el 80% de los adolescentes complete la serie de vacunación de dos o tres dosis del VPH. El NIS-Teen 2024 mostró que un 78.2% de los adolescentes estadounidenses de 13 a 17 años habían recibido al menos una dosis de la vacuna contra el VPH, pero solo un 62.9% había completado la serie de vacunación contra el VPH, aún por debajo del objetivo Healthy People 2030.
Comparado con la tasa de Alabama del 21% de adolescentes no vacunados, las tasas entre los adolescentes en New Hampshire (15%), Massachusetts (11%) y Rhode Island (8%) fueron significativamente más bajas. Cinco estados del Sur tuvieron tasas significativamente mayores de no vacunados que Alabama, incluyendo Mississippi (39%), Oklahoma (36%), Georgia (35%), Kentucky (34%) y West Virginia (34%).
Dentro de las regiones, las tasas de vacunación contra el VPH variaron sustancialmente por estado. En el Sur, las tasas de adolescentes no vacunados variaron del 14% en Delaware y Virginia al 39% en Mississippi. En el Oeste, las tasas de no vacunados variaron del 14% en Hawái y 15% en Nuevo México al 29% en Alaska y 30% en Idaho, mientras que en el Noreste variaron de un mínimo del 8% en Rhode Island a un máximo del 34% en Nueva Jersey.
En el Medio Oeste, las tasas de adolescentes no vacunados variaron del 24% en Missouri y 25% en Kansas al 15% en Iowa y 16% en Minnesota y Dakota del Norte.
Las limitaciones del estudio incluyeron la posibilidad de sesgo de recuerdo por parte de padres y cuidadores.
Nota de descargo de responsabilidad: Este contenido es solo para fines informativos y educativos. No debe sustituir el consejo médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Siempre busque el consejo de su médico u otro proveedor de salud calificado con cualquier pregunta que tenga respecto a una condición médica.
Fuente: https://www.medpagetoday.com/pediatrics/vaccines/121205
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