Las recién nacidas eran menos propensas a recibir profilaxis de vitamina K y vacunación contra la hepatitis B que los recién nacidos varones, según un estudio de cohorte que involucró a más de 93,000 bebés.
Se observó que el sexo femenino estaba asociado con la no recepción de profilaxis de vitamina Kabre en una nueva pestaña o ventana (razón de posibilidades ajustada [aOR] 2.03, IC 95% 1.74-2.35, P<0.001) y no recepción de la vacuna contra la hepatitis Babre en una nueva pestaña o ventana (aOR 1.06, IC 95% 1.01-1.10, P=0.02), en comparación con el sexo masculino, reportó Sarah Coggins, MD, MSCE, de CHOP Newborn Care en Pennsylvania Hospital, y colegas, en JAMA Network Openabre en una nueva pestaña o ventana.
Coggins le dijo a MedPage Today que ella y sus colegas han estado «tratando de pensar en formas de abordar las preocupaciones de los padres e identificar factores asociados con la negativa de estas importantes prácticas de atención newborn». Notaron que los padres que querían una circuncisión para un recién nacido varón a menudo aceptaban la profilaxis de vitamina K, «incluso si previamente eran reacios a aceptarla».
«Lamentablemente, no nos sorprendió que la negativa a la vitamina K afectara más comúnmente a las recién nacidas que a los recién nacidos varones», dijo Coggins, señalando, sin embargo, que «nos sorprendió la magnitud de esta relación».
La profilaxis de vitamina K y la vacunación contra la hepatitis B son «recomendadas para todos los infantes, independientemente del sexo», dijo Coggins, «y las disparidades diferenciales basadas en el sexo entre la administración de vitamina K y hepatitis B sugieren que otros factores (individuales, sociales y culturales) están impactando en la toma de decisiones de los padres».
El estudio de cohorte examinó todos los partos vivos desde enero de 2018 hasta diciembre de 2025 en 3 centros dentro del sistema de salud de la Universidad de Pennsylvania en Filadelfia. Otros hallazgos añadidos fueron que las tasas de rechazo a la profilaxis de vitamina K y la vacunación contra la hepatitis B aumentaron entre ambos sexos durante ese tiempo.
Las tasas de no recepción de la profilaxis de vitamina K entre las recién nacidas aumentaron durante el estudio, pasando de 9.6 por cada 1,000 nacimientos en 2018 (55 de 5,708 nacimientos) a 19.8 por cada 1,000 nacimientos en 2025 (113 de 5,706 nacimientos). Lo mismo fue cierto para los recién nacidos varones, pero en menor medida, aumentando de 4.0 por cada 1,000 nacimientos en 2018 (23 de 5,820 nacimientos) a 10.1 por cada 1,000 nacimientos en 2025 (60 de 5,934 nacimientos).
En cuanto a las tasas de vacunación contra la hepatitis B, la no recepción entre las recién nacidas aumentó de 86.4 por cada 1,000 nacimientos femeninos en 2018 (493 de 5,708 nacimientos) a 173.7 por cada 1,000 nacimientos en 2025 (991 de 5,706 nacimientos). Entre los varones, las tasas de no recepción aumentaron de 77.9 por cada 1,000 nacimientos masculinos en 2018 (453 de 5,818 nacimientos) a 166.3 por cada 1,000 nacimientos en 2025 (987 de 5,934 nacimientos).
Los investigadores notaron que no se realizaron circuncisiones para recién nacidos que no recibieron profilaxis de vitamina K.
En general, entre 93,163 recién nacidos, 777 no recibieron profilaxis de vitamina K y 9,400 no recibieron la vacunación contra la hepatitis B.
El estudio fue limitado porque se realizó dentro de un solo sistema de salud, lo que podría limitar la generalización. También hubo potencial de confusión residual debido a factores no medibles como creencias parentales o asesoramiento clínico, así como una incapacidad para vincular el estado de vacunación y morbilidades como la hemorragia por deficiencia de vitamina K más allá de la hospitalización por nacimiento.
«Ahora necesitamos urgentemente entender si [las] complicaciones [de la no recepción] están ocurriendo más comúnmente entre las infantes femeninas, particularmente a medida que aumentan las tasas de negativa a la vitamina K y la vacuna contra la hepatitis B», dijo Coggins. «Además, necesitamos entender las razones de las tasas crecientes de negativa a la vitamina K entre tanto infantes femeninos como masculinos y ajustar nuestro asesoramiento (que puede necesitar ser específico por sexo) para abordar las preocupaciones de todos los padres».
Nota de descargo de responsabilidad: La información proporcionada en este texto es solo para fines educativos y no debe considerarse como asesoramiento médico. Siempre consulte a un profesional de la salud para obtener orientación personalizada sobre la salud.
Fuente: https://www.medpagetoday.com/pediatrics/vaccines/121762
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