Introducción
Nuestra misión como médicos es salvaguardar la salud de la población; no obstante, no existe paradoja más singular que la de provocar daño. Sin duda, podemos ser agentes de detrimento en la salud del paciente, aun reconociendo que no lo hacemos de manera intencionada. Partiendo de esta premisa, debemos analizar y reflexionar sobre estas situaciones y examinar qué acciones nos corresponden tomar frente a esto.
Riesgos inherentes en la medicina
La práctica médica conlleva el riesgo de provocar daños incluso en las mejores circunstancias y con los mejores cuidados. Los errores no son excepciones, sino una posibilidad inherente a la práctica clínica y quirúrgica. Sin embargo, lo que realmente define a un sistema de salud y a los médicos no es si ocurren errores, sino qué se hace con ellos.
Estadísticas sobre daño en atención médica
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 1 de cada 10 pacientes presenta daño al recibir atención de salud, y más de tres millones de personas fallecen cada año como consecuencia de ello. Además, la mitad de estos daños pudo prevenirse. Entre los daños más comunes se encuentran errores en la prescripción de fármacos, errores en intervenciones quirúrgicas, infecciones asociadas a la atención, fallas en diagnósticos, caídas de pacientes, úlceras por decúbito y errores en identificación.
Factores que contribuyen a los errores
Los daños generalmente provienen de diversos factores interrelacionados, tales como:
- Errores sistémicos y organizativos.
- Factores tecnológicos.
- Factores humanos y sociales.
- Factores relacionados al paciente.
- Factores externos.
Cultura del error oculto
A pesar de los avances en seguridad promovidos por la OMS, persiste la noción de que muchos errores (algunos estudios reportan hasta el 90%) no se reportan. A esto se le denomina
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