Resumen Clínico: En adultos obesos sin diabetes, la terapia con agonistas del receptor GLP-1 se asoció con tasas significativamente más bajas de cánceres relacionados con la obesidad durante 2 años, aunque los hallazgos observacionales no establecen causalidad y no deben guiar las decisiones de prescripción únicamente para la prevención del cáncer.
A medida que el uso de los agonistas del receptor GLP-1 (GLP-1 RAs) se expande rápidamente para el tratamiento de la obesidad, la evidencia emergente sugiere que estos agentes pueden ofrecer beneficios además de la pérdida de peso, potencialmente reduciendo el riesgo de cánceres relacionados con la obesidad en una población cada vez más afectada por estas malignidades.
En un análisis retrospectivo de registros de salud electrónicos de EE. UU., los investigadores evaluaron a 229,467 adultos con obesidad pero sin diabetes, incluyendo 86,422 pacientes a quienes se les prescribió semaglutida o tirzepatida y 143,045 manejados con consejería de dieta y ejercicio. Después de un emparejamiento por puntuación de propensión, 161,796 pacientes (80,899 por grupo) fueron seguidos durante hasta 2 años.
El uso de GLP-1 RAs se asoció con un 41% menos de riesgo de desarrollar cánceres asociados a la obesidad en comparación con dieta y ejercicio solos. El beneficio pareció ser particularmente pronunciado en hombres, quienes experimentaron casi un 70% de reducción en el riesgo de cáncer. Entre las malignidades ginecológicas, la incidencia de cáncer endometrial se redujo en un 58%, uno de los efectos site-específicos más grandes observados.
Las reducciones de riesgo variaron entre grupos de pacientes. Los pacientes blancos experimentaron un riesgo aproximadamente un 50% menor de cánceres relacionados con la obesidad, mientras que una asociación similar no se observó entre los pacientes negros. Todas las formulaciones de GLP-1 RA se asociaron con una menor incidencia de cáncer, siendo las mayores reducciones vistas entre los usuarios de tirzepatida.
“Nuestro estudio encontró que, en un seguimiento promedio de dos años, el uso de GLP-1 RAs se asoció con una incidencia significativamente más baja de cánceres directamente alimentados por el exceso de peso corporal”, dijo la autora principal, Dra. Aparna Kamat. “Lo que este análisis de más de 229,000 pacientes nos dice es que su impacto puede llegar más lejos y transformar cómo pensamos sobre la prevención del cáncer.”
Los investigadores advirtieron que el estudio fue observacional y limitado por su seguimiento relativamente corto. Sin embargo, notaron que los hallazgos proporcionan una justificación importante para ensayos prospectivos que evaluen a los GLP-1 RAs como posibles agentes de prevención del cáncer en la obesidad.
Descargo de responsabilidad: Este contenido es informativo y no debe considerarse un consejo médico. Siempre consulte a un profesional de la salud para obtener orientación sobre tratamiento y salud.
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