Conclusión práctica
La macrosomía fetal, definida como un peso al nacer igual o superior a 4000 gramos, afectó al 4,7 % de los nacimientos en un hospital de segundo nivel en Quintana Roo, México, cifra superior a la media nacional del 2,75 %. De los 83 casos identificados entre 1743 nacimientos, el 65 % finalizaron mediante cesárea y el 35 % por parto vaginal, con un peso promedio de 4250 gramos. Aproximadamente el 20 % de los recién nacidos macrosómicos requirieron ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales, principalmente por hipoglucemia, dificultad respiratoria o parto prolongado, aunque en este análisis no ajustado no se identificaron diferencias estadísticamente significativas en la morbilidad neonatal inmediata según la vía de nacimiento.
Metodología
- Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo de serie de casos en el Hospital General IMSS-Bienestar de Playa del Carmen, Quintana Roo, México, entre enero y septiembre del 2025, incluyendo un total de 1743 nacimientos institucionales registrados durante ese periodo.
- Se incluyeron todos los recién nacidos con peso al nacer igual o superior a 4000 gramos, resultando en un total de 83 casos que cumplieron con el criterio de macrosomía fetal establecido por la OMS.
- Las variables analizadas incluyeron la vía de nacimiento (parto o cesárea), semanas de gestación, peso al nacer, puntuación de Apgar, destino del neonato y mes de nacimiento.
- El análisis estadístico se realizó mediante estadística descriptiva, utilizando la prueba de chi cuadrado y la prueba t de Student para comparar grupos según la vía de nacimiento.
Resultados principales
- De los 1743 nacimientos registrados, 83 correspondieron a recién nacidos con peso igual o superior a 4000 gramos, lo que representa una frecuencia de macrosomía fetal del 4,7 %.
- El 65 % de los casos finalizaron en cesárea, y el 35 % en parto vaginal; el peso promedio fue de 4225 gramos para cesáreas y de 4280 gramos para partos, sin diferencias significativas.
- La mayoría de los neonatos macrosómicos nacieron entre las 39 y 40 semanas de gestación, con un promedio de semanas de gestación de 40.
- En cuanto al desenlace inmediato, 64 neonatos (77 %) permanecieron en alojamiento conjunto, y 17 (20 %) requirieron ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales, sin diferencias estadísticamente significativas según la vía de nacimiento.
Enfoque clínico
La frecuencia de macrosomía fetal fue superior a la media nacional. En este análisis no ajustado, no se observaron diferencias significativas en la morbilidad neonatal inmediata según el modo de parto.
Fuente
El estudio, publicado en Ginecología y Obstetricia de México, tiene como primer autor al Dr. Alejandro Lenin Villalobos Rodríguez, Hospital General IMSS-Bienestar de Playa del Carmen, Quintana Roo, México.
Limitaciones
El diseño retrospectivo del estudio y la falta de variables maternas clave limitan la capacidad para explorar asociaciones con factores de riesgo. Se necesita más investigación prospectiva para desarrollar modelos de identificación de riesgo de macrosomía fetal.
Conflictos de interés
El equipo autoral ha declarado no tener conflictos de interés económico pertinentes.
Este contenido se desarrolló utilizando varias herramientas editoriales, incluyendo la inteligencia artificial. El contenido ha sido revisado por editores humanos antes de su publicación.
Disclaimer: La información aquí presentada es solo para fines informativos y no debe ser considerada como consejo médico. Consulte a un profesional de la salud para diagnóstico y tratamiento adecuados.
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