Resumen
Objetivo
Evaluar la fiabilidad de la Clinical Frailty Scale-España (CFS-España) y la consistencia interna y fiabilidad de la FRAIL-España, implementadas en pacientes críticos por enfermeras/os de intensivos e intensivistas.
Diseño
Estudio descriptivo, observacional de carácter métrico.
Ámbito
Unidad de cuidados intensivos (UCI) de España.
Pacientes
Pacientes >18 años, con estancia en UCI>48h.
Intervención
Ninguna.
Variables de interés principales
Al ingreso, fragilidad con CFS-España y FRAIL-España (escalas administradas por 3 enfermeras y 2 intensivistas), sexo, edad, comorbilidades (Charlson) y gravedad (SAPS3).
Resultados
Se realizaron 1045 valoraciones a 206 pacientes. Pacientes no frágiles al ingreso: 53% con CFS-España y 34% con FRAIL-España.
El coeficiente de correlación intraclase (CCI) muestra una concordancia intraobservador casi perfecta (>0,80 la CFS-España y >0,90 la FRAIL-España). El acuerdo por estratos de fragilidad (pacientes no frágiles, prefrágiles y frágiles) fue sustancial o casi perfecto, sin grandes diferencias en las valoraciones entre enfermeras e intensivistas.
La concordancia entre profesionales muestra un CCI casi perfecto para ambas escalas. La concordancia más baja se obtuvo en las valoraciones de la FRAIL-España entre intensivistas. Analizando por estratos de fragilidad, el acuerdo fue moderado. El mayor acuerdo de la CFS-España fue considerando a los pacientes del nivel 4 como frágiles.
Se ha obtenido alta confiabilidad de la FRAIL-España y fuerte correlación de todas las dimensiones con la valoración global, excepto la dimensión de comorbilidades, con correlación débil.
Conclusiones
Las escalas CFS-España y FRAIL-España son fiables para ser utilizadas en la valoración de la fragilidad de pacientes críticos aplicadas por enfermeras/os de intensivos e intensivistas.
Susana Arias-Rivera a,b, María Mar Sánchez-Sánchez c, Raquel Jareño-Collado c, Marta Raurell-Torredà d, Lorena Oteiza-López c, Sonia López-Cuenca c, Israel John Thuissard-Vasallo e, Fernando Frutos-Vivar c
a Programa de doctorado Enfermería y Salud, Facultad de Enfermería, Universidad de Barcelona, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
b Departamento de Investigación de Enfermería, Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid, España
c Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario de Getafe, Getafe, Madrid, España
d Facultad de Enfermería, Universidad de Barcelona, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
e Departamento de Medicina, Facultad de Ciencias Biomédicas y de la Salud, Universidad Europea de Madrid, Villaviciosa de Odón, Madrid, España
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