Resumen
La dermatosis neutrofílica del dorso de las manos es una patología inflamatoria cutánea infrecuente, caracterizada por la presencia de infiltrado neutrofílico epidérmico, dérmico o subcutáneo. Su sospecha se basa en la aparición de placas eritematosas, ulceradas con bordes violáceos, ampollares y/o hemorrágicas, localizadas en el dorso de las manos. Dadas las características inespecíficas de sus lesiones, existe una amplia variedad de diagnósticos diferenciales, por lo que su diagnóstico debe realizarse con estudio anatomopatológico, y luego complementarse con exámenes en busca de neoplasias, por su alta asociación con cánceres hematológicos. Su tratamiento se basa en corticoides orales y/o tópicos, obteniéndose una buena respuesta a ellos. Se presenta un caso de un paciente con dermatosis neutrofílica del dorso de las manos con una presentación clínica habitual y destacando la importancia de la biopsia para su diagnóstico.
Introducción
La dermatosis neutrofílica del dorso de las manos (DNDM) es una variante localizada poco común del Síndrome de Sweet (SS), también conocida como dermatosis neutrofílica aguda. Fue descrita por primera vez en 1995 por Strutton et al., quienes la denominaron “vasculitis pustular de las manos”.
Esta enfermedad se caracteriza por la aparición de placas eritematosas dolorosas, ampollas y/o úlceras que afectan habitualmente el dorso de las manos, siendo frecuente la presentación bilateral. La DNDM es más común en mujeres entre los 30 y 60 años, aunque también se ha observado en adultos mayores e incluso en infantes.
Se ha descrito una asociación entre la DNDM y diversas neoplasias, especialmente con cánceres hematológicos. En menor medida, también se han reportado antecedentes de infecciones previas o consumo de medicamentos como factores relacionados.
Miquela Martínez¹, Valentina Burckhardt-Bravo¹, Fernanda Echeverría¹, Claudio Ñanco², Andrés Figueroa³
¹ Facultad de Medicina, Universidad de los Andes, Santiago, Chile.
² Departamento de Dermatología, Facultad de Medicina, Hospital San Juan de Dios, Curicó, Chile.
³ Departamento de Dermatología, Universidad de los Andes, Santiago, Chile.
Para descargar la investigación completa haga clik a continuación:
https://rcderm.org/index.php/rcderm/article/view/472/464
- Actividades exclusivas para profesionales de la salud (advisory boards, cobertura de congresos, webinars)
- Guardá los artículos que te sirven para ver más tarde
- Recibí cada semana lo más relevante de tu especialidad
