Demasiada Tecnología en Salud, No Suficiente Tecnología en Salud

En la atención médica actual, parece haber una tensión entre demasiada tecnología y no suficiente tecnología.

Y al mismo tiempo, demasiada humanidad y no suficiente humanidad.

Parece que estas cosas, el movimiento hacia la tecnología y lejos de la humanidad, están acelerando a un ritmo increíble, llevándonos potencialmente a un lugar donde no necesariamente queremos estar.

A lo largo de todo el espectro de la atención médica, estamos viendo avances en la atención gracias a tecnologías que eran inimaginables hace apenas unos años.

En campos como la radiología y la patología, los sistemas de inteligencia artificial (IA) están asistiendo a los médicos que realizan estos servicios, demostrando ser más eficientes o al menos añadiendo a su eficiencia, probablemente aún no cerca de reemplazarlos, pero definitivamente capaces de servir y mejorar su atención.

Y la IA ahora está leyendo los mensajes de nuestros pacientes en el registro médico electrónico y ofreciendo respuestas sugeridas, ayudando con la facturación, la codificación y la programación, y guiando a los médicos hacia la mejor evidencia.

Es importante destacar que este futuro promete aliviar a los clínicos de las tareas administrativas pesadas que nos impiden realmente cuidar de los pacientes.

Los pacientes también están utilizando estos sistemas, interactuando con chatbots y programas de IA que explican qué podría estar causando sus síntomas, qué significan sus análisis y qué podría significar ese aterrador informe de TC en el portal del paciente.

A medida que estos sistemas se vuelven cada vez más inteligentes, estamos oyendo que se están acercando a parecerse a algo que se aproximará a la práctica de la medicina.

Primero oímos que podían hacer un trabajo razonable de aprobar los exámenes nacionales para medicina. Ahora hay empresas con aplicaciones donde los pacientes pueden pagar una tarifa e interactuar con un algoritmo, donde pueden expresar sus quejas y síntomas, pasar por una serie de preguntas y llegar a un diagnóstico diferencial, que pueden llevar a su médico para que asuma desde allí. Algunos aparentemente están cerca de poder prescribir medicamentos y ordenar pruebas, pero por ahora, las juntas médicas estatales han frenado esto.

A medida que estas tecnologías mejoran, existe la aterradora posibilidad de que la computadora asuma el trabajo.

En el lado de la humanidad, nuestros pacientes se quejan de que no pasamos suficiente tiempo con ellos; no los escuchamos; no los examinamos; estamos enviando respuestas breves a sus detallados mensajes en el portal; no estamos disponibles para verlos cuando quieren ser vistos, que estamos gastando demasiado tiempo refiriéndolos a especialistas en lugar de abordar sus síntomas y preocupaciones y resolver los problemas por nuestra cuenta.

Hemos llegado a un lugar donde los médicos quieren usar esta tecnología, pero también están realmente asustados, y los pacientes quieren usarla también, pero parecen estar igualmente preocupados por dejar que tome el control total de su atención médica.

Alguien me dijo recientemente que estamos viviendo en un momento entre dos tipos de sistemas de salud.

El primero es donde un médico es más probable que sea demandado por usar IA para cuidar a un paciente. Y el otro es donde un médico es más probable que sea demandado por no usar IA para cuidar al paciente.

Entonces, ¿cómo abordamos esta tensión, cómo cruzamos de manera segura al otro lado?

En miles de películas de ciencia ficción, hemos visto visiones futuras de la atención médica donde robots y dispositivos entregan la mayor parte de la atención a los pacientes.

Un valiente explorador espacial herido es traído, se le tumba en una mesa blanca estéril, se desliza una cubierta de plástico transparente sobre él, las luces parpadean y los láseres escanean hacia arriba y hacia abajo, y luego sale sanado.

Esto está a solo unas pocas generaciones de cuando un agricultor herido era traído al médico de campo, el mismo que atendió su difteria y entregó a sus bebés, detuvo su sangrado, le removió el apéndice, cosió sus laceraciones, y lo volvió a poner a trabajar.

Ejercitándose ahora en este incómodo intermedio, todos estamos probando las aguas, a veces con cautela, a veces sumergiéndonos de cabeza en el abismo helado que está debajo.

Formar parte de la conversación, aportar nuestro conocimiento, experiencia y destreza, hará la diferencia entre el éxito y el fracaso. Mientras que las empresas que crean estas herramientas son realmente inteligentes, a menos que tengan un buen número de médicos y enfermeras trabajando junto a ellas, me preocupa que vayan a cometer graves errores.

Así como cada nueva aplicación y widget en el registro médico electrónico necesita la aprobación de múltiples niveles de gobierno, también debería requerirse un sello de aprobación de las personas que realmente los usarán: los médicos, enfermeras y, por supuesto, los pacientes.

Entiendo que es difícil mostrar el funcionamiento interno de muchos de estos programas, que a veces existe una gran caja negra a la que introducimos datos por un lado y por el otro salen respuestas, y es complicado explicar realmente lo que ocurrió en ese espacio oscuro entre ambos. Pero a menos que nos dejen probarlo, ayudarles a resolver los problemas, es poco probable que terminemos con un sistema que realmente avance en la dirección correcta.

Mi esperanza es que estos sistemas lleguen a ser lo suficientemente buenos como para que puedan funcionar junto a nosotros, escuchando nuestras conversaciones, recolectando datos de todo tipo de fuentes, archivos de farmacia, historial de facturación, análisis de laboratorio, registros antiguos enterrados en una sala de archivos, fotografías y videos, análisis de las expresiones faciales y lenguaje corporal de un paciente, los resultados de nuestros exámenes físicos, y mucho más, añadiendo todo esto a la interpretación del médico, para ayudar a llegar a la verdad.

La verdad real, que casi siempre se encuentra en algún lugar en el medio.

Disclaimer: Este contenido es solo para fines informativos y educativos. No debe considerarse como un consejo médico profesional. Siempre consulte a un médico o a un profesional de salud calificado para obtener orientación sobre sus condiciones de salud.

Fuente: https://www.medpagetoday.com/opinion/patientcenteredmedicalhome/121983