Introducción
El Atlas de Cardiología de la ESC celebra su décimo aniversario con la quinta edición de su informe. Esta publicación demuestra, una vez más, que las enfermedades cardiovasculares son la causa de muerte más común en más de 50 países miembros de la ESC estudiados. También que la desigualdad en enfermedad cardiovascular sigue siendo un reto actual.
En concreto, en consonancia con las ediciones anteriores del Atlas de la ESC, se destaca la persistencia de desigualdades evitables en el riesgo cardiovascular, los resultados y el acceso a la atención médica.
Según los datos analizados, los países de ingresos medios siguen experimentando aproximadamente el doble de mortalidad que los países de ingresos altos. El profesor Steffen Petersen, coautor principal, señala: “Europa no tiene una única realidad cardiovascular: los datos del Atlas de la ESC muestran que la carga de enfermedades cardiovasculares es desigual entre los países miembros de la ESC. Si bien se han logrado avances significativos en algunos países, en muchos existen importantes deficiencias relacionadas con el acceso a diagnósticos avanzados, procedimientos y personal especializado”.
Desigualdad en enfermedad cardiovascular
Los nuevos datos del Atlas de la ESC destacan la creciente importancia de los determinantes más amplios de la salud cardiovascular, con niveles de contaminación atmosférica dos veces superiores en los países de ingresos medios que en los de ingresos altos. Además, la prevalencia del vapeo, especialmente entre los jóvenes, subraya la falta de evidencia que respalde el uso de cigarrillos electrónicos como herramienta eficaz para dejar de fumar. El uso de cigarrillos electrónicos aumenta la probabilidad de que los menores de edad comiencen a fumar cigarrillos convencionales, lo que refuerza la necesidad de una regulación más clara y políticas de prevención centradas en la juventud.
Por otra parte, también existe una desigualdad en enfermedad cardiovascular en cuanto a género. La desventaja de las mujeres es evidente en muchas de las variables estudiadas, incluido un menor acceso a procedimientos cardiacos clave. Si bien el informe del Atlas de la ESC destacó que 40 % de los cardiólogos son mujeres, solo el 11,5 % de los cardiólogos intervencionistas son mujeres, y la proporción es aún menor en cirugía cardiaca (8,8 %).
“Una de las principales fortalezas del Atlas de la ESC reside en las contribuciones de las Sociedades Nacionales de Cardiología de la ESC, que ofrecen no solo una visión general de la carga de morbilidad, sino también una representación práctica de cómo se presta la atención cardiovascular, a quién y por quién en diferentes países”, explica el profesor Petersen, quien concluye: «El Atlas de la ESC no se limita a describir el problema. Mapear estas brechas es el primer paso para cerrarlas mediante políticas específicas, orientando la inversión y apoyando estrategias nacionales cardiovasculares que reduzcan las desigualdades».
Enfermedad cardiovascular en Europa
El nuevo informe muestra que las enfermedades cardiovasculares fueron responsables de más de 3 millones de muertes y 68 millones de años de vida saludable perdidos anualmente. Estas no son estadísticas abstractas; representan vidas perdidas prematuramente, personas que viven con enfermedades crónicas y sistemas de salud sometidos a una presión creciente, según expone Adam Timmis, coautor principal de la publicación.
La alta prevalencia de factores de riesgo clínicos como la hipertensión, la dislipidemia, la obesidad y la diabetes sigue siendo motivo de preocupación. El profesor Timmis señala: «El progreso alcanzado en la reducción de la carga de enfermedades cardiovasculares en algunos países miembros de la ESC corre el riesgo de verse contrarrestado por la epidemia de obesidad y diabetes. La magnitud de los años de vida saludable perdidos debido a factores de riesgo modificables justifica la necesidad urgente de mejorar la prevención a lo largo de la vida de las personas y facilitar la detección temprana y la implementación de guías clínicas. Los costos médicos y económicos de la inacción son enormes».
Atlas de la ESC
Además de la quinta edición publicada, en eAtlas se encuentran disponibles gratuitamente paneles de datos interactivos que muestran las desigualdades en enfermedades cardiovasculares en más de 50 países. Las ediciones anteriores de los datos del Atlas de la ESC se presentaron a los ministros de salud de la UE en el marco de los debates que condujeron al reciente lanzamiento del Plan Corazones Seguros, cuyo objetivo es situar las enfermedades cardiovasculares en el centro de la agenda de salud pública europea.
El proyecto del Atlas de Cardiología de la ESC está financiado íntegramente por la Sociedad Europea de Cardiología y los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses relevante para esta publicación.
Este contenido fue originalmente publicado en El Médico Interactivo, parte de la Red Profesional de Medscape.
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