Abordando la Epidemia de Obesidad Más Allá de los Medicamentos

Los agonistas del receptor GLP-1 pueden ser herramientas poderosas para tratar la obesidad y las enfermedades cardiometabólicas, pero confiar únicamente en medicamentos corre el riesgo de pasar por alto las fuerzas que impulsan la epidemia de obesidad, según Laura Schmidt, PhD, de la Universidad de California en San Francisco.

En una nueva perspectiva en Scienceopens in a new tab or window, Schmidt y su coautor Luc Hagenaars, PhD, del Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam, argumentan que la «era Ozempic» debería ir acompañada de políticas dirigidas al entorno alimentario, incluyendo restricciones a la comercialización, etiquetas de advertencia, impuestos y otras medidas modeladas a partir de la regulación del tabaco.

En esta entrevista, Schmidt explica por qué el tratamiento y la prevención pueden coexistir, y por qué los medicamentos GLP-1 no deben ser vistos como una «solución mágica» para lo que ella considera un problema sistémico.

Lo siguiente es un resumen de sus comentarios:

Ellos no son una solución mágica. Y tenemos un historial de mirar a los medicamentos como la solución mágica para problemas que son realmente sistémicos.

Medicalizar la Obesidad Puede Ignorar el Problema Subyacente

Tratar de resolver el problema definiendo la obesidad como una condición médica que necesita tratamiento con estos medicamentos significa que estamos perdiendo de vista lo que realmente impulsa el problema: el entorno alimentario. Nos configura para una situación en la que, si repetimos la historia donde las compañías farmacéuticas presionan a la OMS [Organización Mundial de la Salud], terminamos entregando esos medicamentos principalmente a países de altos ingresos, exacerbando así las disparidades de salud.

En la Universidad de Ámsterdam, Luc Hagenaars y yo realizamos un análisis sistémico. El hallazgo principal fue que el mayor obstáculo para resolver la epidemia de obesidad es la creencia de que es responsabilidad del individuo solucionar el problema.

Sabemos por ensayos clínicos que los alimentos ultraprocesados causan obesidad. Hacen que las personas coman en exceso y consuman más calorías que una dieta no procesada. Por lo tanto, si ese es el motor del problema, cualquier cosa que hagamos para medicalizar la obesidad nos aleja de la solución adecuada.

Tratamiento y Prevención Pueden Coexistir

Creo que la OMS ha entendido el mensaje porque, al mismo tiempo, están diciendo que necesitamos pensar en la distribución equitativa de estos medicamentos. Y eso es, podemos tener ambos. Podemos tener GLP-1 para las personas que ya tienen enfermedades cardiometabólicas y que parecen ser muy efectivas. Así que podemos ofrecerlo a quienes ya están sufriendo y, al mismo tiempo, prevenir la aparición de más obesidad, especialmente en niños, mediante reformas en el entorno alimentario. Esa es la agenda que la OMS está persiguiendo.

La pregunta es cómo llegamos allí en un entorno comercial donde todos están saltando al tren, ya sean compañías alimentarias, empresas farmacéuticas, compañías de suplementos, todos tratan de obtener beneficios a partir de estos medicamentos enfocándose exclusivamente en poblaciones de mayores ingresos.

Regulaciones para la Era GLP-1

La OMS tiene un trabajo realmente desafiante por delante. Ha sido un líder durante muchas décadas en la consideración de enfermedades crónicas desde la perspectiva de reformas regulatorias, regulaciones al estilo del tabaco, impuestos, etiquetas de advertencia, intervenciones en escuelas que mantienen estos productos fuera de los entornos infantiles, limitaciones a la comercialización, especialmente dirigida a niños.

No debería ser sorprendente para nadie que las regulaciones al estilo del tabaco – etiquetas de advertencia, impuestos, limitaciones a la comercialización – funcionen muy bien en los alimentos ultraprocesados. Utilizan muchos de los mismos enfoques de desarrollo de productos.

Nota de descargo de responsabilidad: Este contenido es informativo y no sustituye el consejo médico profesional. Siempre consulte a un profesional de la salud para obtener orientación sobre tratamientos específicos.

Fuente: https://www.medpagetoday.com/endocrinology/obesity/122895