Ingesta de antioxidantes relacionada con una menor prevalencia de cáncer de cuello uterino

Resumen clínico: La asociación de antioxidantes puede entrar en la conversación sobre la prevención. Pero no debe desviar la atención de los intervalos de detección o el estado de vacunación contra el VPH.

Los pacientes preguntan qué pueden comer para reducir su riesgo de cáncer, y el cáncer de cuello uterino es un lugar difícil para responder bien. La causa dominante es un virus, y las intervenciones con evidencia real de prevención son una vacuna y un test de detección. Eso deja a la dieta en una posición incómoda: plausible, ampliamente creído y débilmente respaldado.

Un nuevo análisis de datos de encuestas nacionales informa que las mujeres con mayor ingesta dietética de antioxidantes tenían menos probabilidades de reportar un historial de cáncer de cuello uterino, lo cual es importante porque los pacientes se encontrarán con la misma afirmación.

La infección persistente por VPH de alto riesgo es la principal causa del cáncer de cuello uterino, y la vacunación y la detección son las formas establecidas de prevenirlo. Pero no toda infección progresa, lo que ha mantenido vivo el interés en qué más podría modificar el curso. La dieta es uno de los candidatos potenciales.

Los investigadores han informado asociaciones inversas entre la ingesta de antioxidantes y la infección por VPH de alto riesgo, aunque no se había examinado directamente si algo similar se sostiene para el cáncer de cuello uterino.

Las mujeres en el tercio más alto de ingesta dietética de antioxidantes tenían una prevalencia de cáncer de cuello uterino reportado un 55.8% menor que aquellas en el tercio más bajo, después de ajustar por tabaquismo, índice de masa corporal, ingresos, educación, estado civil, diabetes e hipertensión.

Calificado como una medida continua, cada aumento de una unidad en el índice se relacionó con una prevalencia un 11.4% menor. El tercio medio no se separó del tercio inferior.

Los dos grupos diferían de maneras que afectan el hallazgo. Las mujeres que reportaban cáncer de cuello uterino eran más propensas a fumar, más propensas a tener obesidad y más propensas a vivir solas, y el 39% se encontraba en la categoría de ingresos más bajos comparado con el 26% de los controles.

El análisis ajustó esas diferencias, pero no incluyó el estado del VPH, el historial de detección o el estado de vacunación, por lo que su influencia potencial no pudo ser evaluada.

Los investigadores utilizaron ocho ciclos de NHANES de 2003 a 2018, emparejando a cada una de las 174 mujeres que reportaron un historial de cáncer de cuello uterino con cinco controles según edad y raza. El estado de cáncer de cuello uterino provenía de una sola pregunta de encuesta sobre si un proveedor había dado alguna vez el diagnóstico. La ingesta de antioxidantes se evaluó a partir de dos recordatorios dietéticos de 24 horas.

El índice de antioxidantes se basó en la ingesta dietética de vitaminas A, C y E, zinc, selenio y carotenoides. Investigaciones previas han vinculado estos nutrientes con la respuesta inmune, el estrés oxidativo y la inflamación, que están involucrados en la progresión de la infección persistente por VPH a cáncer de cuello uterino.

Se ha encontrado que las mujeres con cáncer de cuello uterino tienen niveles sanguíneos más bajos de varios de estos nutrientes.

Estos hallazgos sugieren que la ingesta dietética de antioxidantes puede desempeñar un papel potencial en la prevención del cáncer de cuello uterino. Sin embargo, se necesitan más estudios prospectivos para confirmar esta asociación y aclarar los mecanismos subyacentes.

Aviso de descargo de responsabilidad: Este texto no debe sustituir el consejo médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Siempre busca el consejo de tu médico u otro profesional de la salud calificado con cualquier pregunta que tengas respecto a una afección médica.

Fuente: https://www.epocrates.com/online/article/antioxidant-intake-tied-to-lower-cervical-cancer-prevalence