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Lo más conmocionante
Frente a los trágicos terremotos en Venezuela, se activa la ayuda sanitaria internacional
La inusual dupla de terremotos de magnitud 7,2 y 7,5 que afectó a Venezuela en la tarde del miércoles 24 de junio había dejado hasta este viernes 589 decesos confirmados y casi 3.000 heridos, aunque crece la preocupación por miles de personas desaparecidas. Este suceso movilizó ayuda humanitaria y médica de muchos países, incluyendo el envío de especialistas en medicina de emergencia. La Organización Panamericana de la Salud (OPS) informó en un comunicado que activó sus mecanismos de respuesta a emergencias para apoyar la respuesta sanitaria en Venezuela, cuyo sistema de salud ya se encontraba «tensionado» desde hace largos años.
Hospitales: Además de coordinar la identificación y movilización de recursos para la provisión de medicamentos, insumos médicos, oxígeno, combustible y otros recursos críticos que se requieren para esta crisis, la OPS también apoya la priorización de evaluaciones rápidas de funcionalidad hospitalaria, utilizando análisis preliminares de exposición. «Las estimaciones iniciales indican que 91 hospitales de emergencia se encuentran en zonas con intensidad sísmica VI o superior en la Escala de Mercalli Modificada, incluidos veinte hospitales en zonas de intensidad VII o mayor. Si bien estos niveles de exposición no representan daños confirmados, permiten priorizar los establecimientos que requieren verificación urgente de su seguridad estructural, continuidad de los servicios esenciales, capacidad de atención de trauma, disponibilidad de oxígeno, suministro de agua y electricidad, combustible y rutas de referencia», señaló el organismo.
Necesidades: En entrevista con CNN en español, el Dr. Ciro Ugarte, director de Emergencias en Salud de la OPS, expresó que las necesidades médicas en el corto y largo plazo exceden las de la coyuntura. «[Lo que se requiere son] medicamentos para trauma, medicamentos para otras enfermedades crónicas como hipertensión o diálisis, pero también para realizar intervenciones quirúrgicas de rutina que han sido postergadas durante algún tiempo. También hay necesidad de equipos de diagnóstico por imagen, equipos de diálisis y otros suministros. Por suerte, hay muchos donantes y países que han ofrecido esa ayuda y estamos esperanzados que va a llegar para la emergencia en Venezuela, pero también para cubrir necesidades que en otro momento no estaban siendo cubiertas».
Lo más intrigante
¿Los latidos impiden que se desarrollen neoplasias en el corazón?
Un estudio publicado en Science descubrió que la carga mecánica generada por los latidos del corazón frena la proliferación de las células tumorales a través de una vía molecular que altera la expresión génica, lo que explicaría un enigma biológico de larga data: por qué el corazón es uno de los órganos menos propensos a neoplasias primarias.
Hallazgo: El equipo de investigación de Italia, Austria, Noruega, Alemania y Reino Unido introdujo en ratones dos alteraciones genéticas que se encuentran habitualmente en los cánceres humanos —la activación del oncogen KRAS y la pérdida del gen TP53— en hígado, músculo esquelético y corazón. Se desarrollaron tumores en múltiples órganos pero no en el corazón. A continuación, mediante un modelo de trasplante en que el órgano seguía perfundido pero sin la carga mecánica normal dada por los latidos constantes, se documentó el crecimiento de células tumorales luego de su inyección, sustituyendo casi todo el tejido cardiaco normal. Se observaron resultados similares en tejidos cardiacos bioingenierizados expuestos a distintos grados de estrés mecánico. Los análisis de expresión génica tanto de metástasis cardiacas humanas como de células tumorales de ratón mostraron que la estimulación mecánica alteraba la accesibilidad de la cromatina y promovía la expresión de genes que inhiben la división celular. El estudio también identificó que la proteína Nesprin-2 parece desempeñar un papel significativo en la conversión de señales mecánicas en cambios en la expresión génica: cuando se le inactivó las células neoplásicas reanudaron su proliferación a pesar de la exposición a una carga mecánica tanto en tejidos de ingeniería como en modelos animales.
Implicación: «Estos hallazgos sugieren que el propio latido cardiaco crea un entorno mecánico hostil para el crecimiento tumoral. Las fuerzas compresivas generadas por la contracción rítmica del miocardio son percibidas por las células cancerosas y se traducen en señales bioquímicas que limitan su proliferación. (…) Aunque las aplicaciones terapéuticas aún tarden años en llegar, los resultados sugieren que algún día se podrá combatir el cáncer alterando la forma en que las células tumorales perciben e interpretan las fuerzas físicas», valoró Giorgio Scita, Ph. D., investigador del Istituto Fondazione di Oncologia Molecolare Ets (IFOM), y catedrático de Patología General en la Università degli Studi di Milano Statale, ambos en Milán, Italia. Equipos de investigación ahora están ensayando dispositivos robóticos portátiles diseñados para imitar el latido cardiaco y aplicar estimulación mecánica a tumores sólidos superficiales, como ciertos tipos de cáncer de piel. También estudian si terapias epigenéticas que modifican la remodelación de la cromatina pueden reproducir los efectos de la contracción cardiaca y frenar la proliferación de las células tumorales. Pero estos trabajos aún están en «fase experimental temprana», aclaró la Dra. Serena Zacchigna, Ph. D., coautora del estudio y directora del Laboratorio de Biología Cardiovascular del Centro Internacional de Ingeniería Genética y Biotecnología, en Trieste, Italia.
Lo más innovador
Buscan diagnosticar o monitorear enfermedades neurodegenerativas a través del análisis de las lágrimas
Por la proximidad de los ojos y las glándulas lagrimales con el cerebro, marcadores de neurodegeneración podrían ser identificados en las lágrimas y contribuir de forma no invasiva al diagnóstico o monitoreo de la evolución de patologías como las enfermedades de Alzheimer y Parkinson, comentaron distintos grupos de investigación. «Si pudiéramos reemplazar la toma de muestras de líquido cefalorraquídeo por la toma de muestras de líquido lagrimal tendríamos enormes beneficios para el paciente», señaló la bioquímica Marlies Gijs, Ph. D., investigadora de la Universiteitskliniek voor Oogheelkunde Maastricht, en Maastricht, Países Bajos.
Avances: En 2020 Gijs y sus colegas descubrieron que la proteína tau aparece en el líquido lagrimal de pacientes con demencia, deterioro cognitivo leve y deterioro cognitivo subjetivo. Un año después encontraron que esos niveles de tau se correlacionan con la gravedad de la enfermedad. Otro estudio finés de 2026 demostró que la proteína NP1L4 es ocho veces más abundante en lágrimas de personas con deterioro cognitivo leve que en las de voluntarios sanos y una investigación también de 2026 demostró por primera vez que la actividad de siembra de alfa-sinucleína —su capacidad para hacer que otras proteínas alfa-sinucleína se plieguen incorrectamente y se agrupen— podía detectarse tanto en el líquido cefalorraquídeo como en las lágrimas de pacientes con enfermedad de Parkinson, pero no en voluntarios sanos.
Barreras: En algunos casos es difícil obtener suficiente líquido lagrimal para el análisis y en ciertos pacientes puede resultar imposible. Los propios médicos suponen un obstáculo. Las y los neurólogos «no tienen ninguna experiencia en tocar los ojos ni en pensar en ellos», señaló Gijs, lo que podría ser una barrera para el uso de las lágrimas. Por otro lado, todavía se requieren desarrollos y estudios para documentar que la técnica tenga suficientes especificidad y sensibilidad.
Lo más inesperado
Fármaco para el estreñimiento crónico puede atenuar la «niebla mental» asociada a la depresión
Un agonista selectivo del receptor de serotonina 4 (5-HT4) aprobado para el tratamiento del estreñimiento crónico, prucaloprida, mejoró los síntomas cognitivos persistentes o «niebla mental» en personas con trastorno depresivo mayor en remisión, señalaron resultados de un pequeño estudio con doble enmascaramiento controlado con placebo publicado en Psychological Medicine.
Hallazgo: 50 adultos con edades entre 18 y 40 años que habían experimentado al menos dos episodios depresivos previos pero tenían al menos seis meses en remisión y no tomaban antidepresivos ni otros psicofármacos fueron asignados aleatoriamente a recibir de 1 a 2 mg diarios de prucaloprida o placebo durante poco más de siete días. En comparación con el placebo, prucaloprida mejoró el recuerdo inmediato de palabras en la prueba de aprendizaje verbal auditivo y aumentó la precisión en una prueba de reconocimiento de la expresión facial. También produjo tiempos de respuesta más rápidos en la prueba n-back de memoria de trabajo con tendencia hacia mayor precisión. El análisis compuesto de pruebas cognitivas no emocionales mostró que las y los participantes que recibieron prucaloprida fueron más precisos y respondieron más rápido que quienes recibieron placebo.
Reacciones: «Es un desarrollo interesante. Creo que los resultados del estudio proporcionan una base muy sólida para pensar que estos fármacos parecen mejorar la cognición en este grupo de pacientes», destacó una coautora, Dra. Angharad de Cates, Ph. D., profesora clínica de psiquiatría en University of Birmingham, Birmingham y University of Oxford, Oxford, ambos en Reino Unido, añadiendo que los efectos podrían estar mediados por mejora en la plasticidad sináptica en el hipocampo, aumento en la liberación de acetilcolina y modulación de la señalización del glutamato. Pero las mejoras cognitivas observadas en el presente estudio fueron modestas y aún no está claro si un mejor desempeño en pruebas cognitivas de laboratorio se traduce en progresos significativos en el funcionamiento cotidiano, advirtió la Dra. Nina Kraguljac, vicedirectora del Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de The Ohio State University Wexner Medical Center, en Columbus, Estados Unidos. «Es bueno demostrar mejora en el desempeño en una prueba, pero es solo el primer paso para comprobar si estos fármacos son realmente eficaces para la cognición».
Lo más debatido
¿Puede la distracción articular retrasar la necesidad del reemplazo de rodilla en artrosis?
La distracción articular o artrodiastasis, procedimiento quirúrgico novedoso que consiste en separar temporariamente las superficies óseas de la articulación mediante un sistema externo liberando espacio para favorecer la regeneración del cartílago podría ser una alternativa menos invasiva para retrasar el reemplazo total de rodilla o implantación de una articulación artificial en casos de osteoartritis grave, afirmaron especialistas de Alemania que ofrecen la técnica en una docena de clínicas del país. Sin embargo, otros expertos alertan sobre el riesgo de alentar expectativas desmesuradas.
Procedimiento: En la distracción de rodillas el equipo quirúrgico inserta tornillos especiales en el hueso por encima y por debajo de la rodilla, por lo que las superficies articulares se separan unos cinco milímetros y crean un hueco en que el cartílago puede regenerarse. Los muelles incorporados en el sistema generan cambios de presión intermitentes durante el ejercicio para estimular la regeneración del cartílago. La intervención toma entre 30 y 35 minutos, pero luego hay que mantener la pierna inmovilizada seis meses. «Durante mucho tiempo pensamos que el cartílago ya no podía regenerarse tras la osteoartritis. Con este procedimiento hemos aprendido mejor», aseguró en un documental de la cadena ZDF el Dr. Kaywan Izadpanah, del Departamento de Cirugía de Rodilla y Cartílago del Universitätsklinikum Freiburg, en Friburgo, Alemania, que realiza esta práctica desde el otoño de 2025. «La base científica y los estudios disponibles sobre la distracción de rodillas son muy serios y realmente bien realizados y los datos de [seguimiento de] cinco años muestran reducción significativa del dolor en pacientes con artrosis grave», afirmóel Dr. Philipp Niemeyer, médico titular de la Clínica Especial OCM de Cirugía Ortopédica en Múnich, Alemania, y jefe del Grupo de Trabajo de Regeneración Tisular de la Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU).
Precaución: No obstante, el Dr. Niemeyer afirmó que habría que relativizar la afirmación de que «el cartílago vuelve a crecer» con el procedimiento. «El tejido de reemplazo que se forma no corresponde a cartílago articular de alta calidad y no es comparable a él. Algunos marcadores moleculares del cartílago aumentan en algunos casos, pero esto no significa que en realidad sea el cartílago de una articulación sana». Otra barrera consiste en que por ahora los seguros de salud no cubren esta intervención y no hay pruebas de que permita evitar por completo la necesidad de una endoprótesis articular.
Lo más inquietante
Advierten que el Mundial también puede encender o exacerbar la adicción al juego
Diecinueve horas antes del partido del Mundial Argentina frente a Austria el cliente de un casino en línea de Estados Unidos apostó 777.000 dólares al triunfo de la selección de Messi y obtuvo más de 361.000 dólares. Pero casi en simultáneo, otra persona arriesgó aproximadamente 333.000 dólares en un mercado de predicción apostando a que la selección albiceleste no ganaría el encuentro, lo que podría haberle redituado más de un millón de dólares. Son ejemplos extremos de lo que los analistas proyectan: el Mundial de la FIFA 2026 va camino en transformarse en el evento de apuestas más grande de la historia, lo que preocupa a quienes temen que promueva o exacerbe la adicción al juego o ludopatía.
Alerta: Las señales de preocupación están fundadas. Una encuesta realizada en Reino Unido reportó que una de cada tres personas de 18 a 34 años que anteriormente apostaron en un torneo importante afirma que le resulta difícil evitar apostar cuando se desarrolla otro. «Siempre temimos que el Mundial multiplique exponencialmente el volumen, la intensidad y la sofisticación de los anuncios» de casas de apuestas en línea, lo cual aumentará la ludopatía, declaró en CBC Bruce Kidd, Ph. D., exatleta olímpico y profesor emérito de deporte y políticas públicas y exdecano de la Facultad de Kinesiología y Educación Física en la University of Toronto, en Toronto, Canadá, quien colabora con la organización Ban Ads for Gambling. El juego es un problema social más que un fallo individual, planteó Heather Wardle, Ph. D., profesora de investigación y políticas sobre juego de azar de University of Glasgow, en Glasgow, Reino Unido, y directora del Gambling Harms Research UK (GHR-UK) Evidence Centre: «Existe un ecosistema comercial muy complejo que crea productos adictivos diseñados para que sigas jugando y para promocionarlos intensamente de una manera específica».
Acciones: Sensibilizar a la población sobre la ludopatía como problema de salud es un reto importante. «La gente todavía no la reconoce como una enfermedad mental. Piensa que es algo que debe ocultar y resolver por su cuenta», expresó la Dra. Emma Ryan, subdirectora médica del Servicio de Atención Primaria para Problemas por Juegos de Azar del Sistema Nacional de Salud de Inglaterra. Una medida recomendada para profesionales de atención primaria es que incluyan preguntas sobre posible adicción al juego en la anamnesis para eventuales derivaciones. «Lo que realmente nos gustaría ver es que el juego se normalice en la práctica sanitaria diaria tanto como el tabaco o el alcohol», destacó Wardle.
Lo más aplicable
Roma V flexibiliza criterios y reintroduce la «molestia» abdominal para el diagnóstico del síndrome del intestino irritable
Los criterios Roma V para el diagnóstico y manejo de los trastornos de la interacción intestino-cerebro que actualizan la versión de 2016 y fueron presentados oficialmente en la última Digestive Disease Week (DDW) de 2026, en Chicago, Estados Unidos, tienen una definición menos restrictiva del síndrome del intestino irritable entre los cambios con mayor repercusión clínica, lo cual podría facilitar el diagnóstico, mejorar la comparabilidad de estudios futuros y evitar que algunos pacientes queden fuera de estrategias terapéuticas específicas.
Cambio: Roma IV había aumentado la especificidad diagnóstica al exigir dolor abdominal al menos un día por semana y excluir el término «molestia». Sin embargo, ese mayor rigor tuvo un costo: pérdida de sensibilidad y exclusión de pacientes que en la práctica clínica seguían siendo reconocidos como pacientes con síndrome del intestino irritable. Roma V relaja este umbral de frecuencia del dolor y define la entidad clínica como «dolor o molestia abdominal recurrente, pero no continuo, que se presenta en promedio al menos tres días al mes durante los últimos tres meses, asociado con la defecación o con cambios en la frecuencia o la forma de las heces, cuyos síntomas no están relacionados únicamente con la menstruación». Esta redefinición evita que pacientes con cuadros clínicamente compatibles queden desplazados hacia categorías menos definidas, como diarrea funcional o trastorno intestinal no clasificado.
Desafíos: «Esta mayor sensibilidad exige prudencia. Ampliar criterios puede reducir el infradiagnóstico, pero también obliga a mantener una evaluación clínica rigurosa, especialmente en presencia de síntomas de alarma, cambios evolutivos atípicos o factores de riesgo de enfermedad orgánica», manifestó en una columna el Dr. Álvaro de la Serna, máster en enfermedad inflamatoria intestinal, gastroenterólogo del Hospital Universitario Ramón y Cajal, en Madrid, España. «Dada la posible ambigüedad en la forma en que los pacientes perciben y reportan el dolor o la molestia en sí mismos y cómo interpretan estas características como ‘continuas’, debe evaluarse el efecto sobre prevalencia, sensibilidad, especificidad, mezcla de casos y comparabilidad con Roma IV», planteó un editorial de The Lancet Gastroenterology & Hepatology.
La frase
«El riesgo [para el resto del mundo] es bajo. No deberían sobreactuar», pidió este miércoles 24 el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhamon Ghebreyesus, Ph. D., luego de confirmarse el primer caso de ébola en Francia: un médico que regresó en vuelo desde la República Democrática del Congo tras una misión humanitaria. El paciente fue atendido inmediatamente en un hospital de París y se encuentra en «estado estable». El brote de la rara cepa Bundibugyo que hasta ahora ha infectado a más de 1.000 personas en la República Democrática del Congo y a 20 en la vecina Uganda, sigue superando la capacidad de respuesta sanitaria, informó la OMS. Una proyección de The New York Times reporta que en el peor escenario los casos podrían superar los 20.000 para fines de agosto.
La cifra
48 es la cifra de ahogamientos en Francia (hasta el miércoles 24 de junio) relacionados con la ola de calor sin precedentes que afecta varios países de Europa Occidental. «Algunas personas tienen la idea de nadar para refrescarse, pero en lugares que no son adecuados», señaló Jérôme Boulanger, portavoz de seguridad civil. «Nadar en zonas sin vigilancia durante una ola de calor no es algo que deba tomarse a la ligera», declaró la ministra francesa de Deportes y Juventud, Marina Ferrari.
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