Conclusión clínica: Registra tanto el número de familiares de primer grado con cáncer colorrectal (CCR) como su edad al diagnóstico en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII); tener dos o más familiares afectados puede justificar una discusión sobre vigilancia individualizada, aunque las guías aún no han cambiado.
Las pautas internacionales actuales enfatizan la importancia de tener un familiar de primer grado diagnosticado antes de los 50 años, pero la evidencia en poblaciones contemporáneas con EII ha sido limitada. Estos hallazgos sugieren que la carga familiar de cáncer en general puede ser un marcador de riesgo más informativo.
Un estudio del registro sueco incluyó a 124,387 pacientes con EII y 1,213,641 comparadores de la población general emparejados, seguidos por una mediana de 11 años desde 1996 hasta 2023. Los investigadores registraron 1,882 eventos de CCR en el grupo de EII y 14,177 entre los comparadores, correspondientes a tasas de incidencia de 1.17 y 0.88 casos por 1,000 años-persona, respectivamente.
Entre los pacientes con EII, la incidencia de CCR fue de 1.15 casos por 1,000 años-persona sin antecedentes familiares y 3.84 con al menos dos familiares de primer grado afectados. Tras el ajuste, tener dos o más familiares afectados se asoció con un aumento del 159% en la incidencia de CCR y 2.69 casos adicionales por 1,000 años-persona.
En contraste, tener un familiar de primer grado diagnosticado antes de los 50 años se asoció con un aumento más pequeño, del 47%, y 0.42 casos adicionales por 1,000 años-persona. Las tasas absolutas de CCR dentro de las categorías de antecedentes familiares fueron en general similares para las personas con y sin EII; la excepción fueron los participantes sin historia familiar, entre los cuales la incidencia fue un 41% más alta con EII.
Los hallazgos sugieren que los enfoques de vigilancia estratificada por riesgo en el futuro pueden beneficiarse al considerar el número de familiares afectados por CCR, no solo la edad de diagnóstico de un único familiar. Como señaló el autor principal Ola Olén, “esto plantea la cuestión de si el número de familiares afectados debería tener mayor peso al evaluar el riesgo de cáncer.”
Nota de descargo de responsabilidad: Este contenido es solo para fines informativos y no debe considerarse un consejo médico. Consulte a un profesional de salud para preguntas sobre su fraudes y seguimiento de cáncer.
Fuente: https://www.epocrates.com/online/article/family-cancer-burden-may-matter-more-than-age-in-ibd
- Actividades exclusivas para profesionales de la salud (advisory boards, cobertura de congresos, webinars)
- Guardá los artículos que te sirven para ver más tarde
- Recibí cada semana lo más relevante de tu especialidad
