How Vegan Diets May Aid in Weight Loss

Estudio sobre dietas veganas

Un análisis secundario de un ensayo aleatorizado mostró que los adultos con sobrepeso que adoptaron una dieta vegana baja en grasa consumieron menos calorías por gramo de alimento sin restricción intencional de calorías.

Entre 244 participantes, aquellos asignados a una dieta vegana baja en grasa durante 16 semanas tuvieron una reducción aproximada del 30% en la densidad energética dietética —o la cantidad de calorías en un peso dado de alimento— mientras que el grupo de control no mostró cambios (tamaño del efecto -0.28 kcal/g/d, 95% IC -0.38 a -0.19, P<0.001).

La ingesta de energía disminuyó en ambos grupos, pero más en el grupo que siguió la dieta vegana (tamaño del efecto -357.1 kcal/d, 95% IC -521.9 a -192.3, P<0.001), según informó Hana Kahleova, MD, PhD, del Physicians Committee for Responsible Medicine en Washington, D.C., y colegas en una carta de investigación publicada en JAMA Network Open.

Las reducciones en la densidad energética dietética se asociaron significativamente con una mayor pérdida de peso después de ajustar por la ingesta de energía total (r=0.21, 95% IC 0.08-0.34, P=0.002). Una pérdida de peso de 1 kg correspondió a una disminución de 0.36 unidades en la densidad energética tras el ajuste (P=0.002).

«La reducción aproximada del 30% en la densidad energética observada en este estudio representa un cambio sustancial que es poco probable que se logre y mantenga solo a través del control de porciones», escribieron los autores. «Estos hallazgos sugieren que la composición dietética —específicamente, un énfasis en los alimentos de origen vegetal— puede influir significativamente en la regulación de la ingesta energética».

«Los alimentos a base de plantas son ricos en agua y fibra y bajos en grasa, aumentando el volumen de comida sin un aumento proporcional en el contenido energético», explicaron. «Esto promueve la saciedad y reduce la ingesta energética sin restricción calórica deliberada».

Kahleova dijo a MedPage Today que los participantes estaban comiendo esencialmente la misma cantidad de comida por peso, pero los alimentos veganos bajos en grasa —que consistían en frutas, verduras, granos y legumbres— tenían muchas menos calorías por gramo.

Los hallazgos pueden alterar el enfoque que los clínicos adoptan al dar consejos de pérdida de peso a sus pacientes, agregó.

«Durante años, el consejo predeterminado que damos a los pacientes que intentan perder peso es comer menos: porciones más pequeñas, contar calorías, dejar comida en el plato. Es un consejo técnicamente correcto, pero muy difícil de mantener para la mayoría de las personas, porque les pide que ignoren el hambre, comida tras comida, indefinidamente», destacó Kahleova.

«Lo que este análisis indica es una palanca diferente: en lugar de decir a los pacientes que coman menos, podemos ayudarles a cambiar hacia alimentos que son naturalmente menos densos energéticamente… y dejar que la reducción calórica ocurra por sí sola», dijo.

Kahleova enfatizó que los participantes del ensayo comieron hasta sentirse llenos y aun así lograron una cantidad clínicamente significativa de pérdida de peso, sin objetivos calóricos diarios. «Me gustaría que los médicos escucharan eso como una invitación a tener una conversación diferente con los pacientes: no ‘come menos’, sino ‘come diferente'», sugirió.

Estos hallazgos se basan en los resultados del análisis principal, que encontró que una dieta vegana baja en grasa resultó en una pérdida de peso y mejora en la composición corporal en adultos con sobrepeso.

«Sabíamos entonces que la dieta vegana baja en grasa producía una pérdida de peso significativa, pero aún no habíamos podido explicar el mecanismo detrás de ello», dijo Kahleova. «Este nuevo análisis finalmente nos da una respuesta clara, medible y que se puede aplicar en una visita clínica: en lugar de preguntar a un paciente solo cuánto está comiendo, pregúntales qué están comiendo, y específicamente cuán densa energéticamente es».

El estudio aleatorizado, abierto y paralelo fue llevado a cabo entre enero de 2017 y febrero de 2019 en Washington, D.C. Los participantes fueron asignados 1:1 a una dieta vegana baja en grasa o se les pidió que no hicieran cambios en su dieta (grupo de control). Ninguno de los grupos tuvo límites en la ingesta total de energía.

La mayoría de los participantes (87%) eran mujeres, el 48% eran blancos y la edad promedio era de 54.4. Todos tenían un índice de masa corporal de 28 a 40 en la línea de base.

Ambos grupos completaron registros dietéticos de 3 días en el inicio y a las 16 semanas. La densidad energética dietética se calculó como una relación de la ingesta total diaria de energía (en kilocalorías) a el peso total diario de los alimentos (en gramos).

Las limitaciones del estudio incluyeron el uso de registros de alimentos autoinformados y la posible falta de generalizabilidad, ya que los participantes eran voluntarios de investigación y pueden no representar completamente a la población general.

Disclaimer: Este contenido es solo para fines informativos y no debe considerarse como consejo médico. Siempre consulte a un profesional médico antes de realizar cambios en su dieta o régimen de salud.

Fuente: https://www.medpagetoday.com/primarycare/dietnutrition/122511