Nuevos hallazgos sobre el p-tau217
Estudios recientes sugieren que niveles muy altos de tau fosforilada en plasma 217 (p-tau217), un marcador de la carga de amiloide en el cerebro, pueden predecir el riesgo futuro de deterioro cognitivo en adultos mayores que inicialmente no presentaban síntomas. Esta conclusión se extrae de un estudio multicohorte.
Las pruebas de plasma y las definiciones de deterioro cognitivo en seis cohortes mostraron un patrón consistente: aquellos con p-tau217 muy alto tenían un riesgo estimado del 38% de deterioro cognitivo en un plazo de 5 años y del 78% en 10 años, según informó Rachel Buckley, PhD, de Mass General Brigham en Boston, en la Conferencia Internacional de Alzheimer.
Importancia de los hallazgos
El p-tau217 proporciona información predictiva más allá de la tomografía por emisión de positrones (PET) de amiloide, lo que sugiere que puede captar aspectos de la biología de la enfermedad de Alzheimer que no se explican solo por las placas de amiloide. Un p-tau217 elevado se asoció con un deterioro cognitivo más rápido en las puntuaciones de Composite Cognitivo Preclínico de Alzheimer (PACC) latentes.
Estos hallazgos aún no deben interpretarse como apoyo para el cribado rutinario en individuos asintomáticos, ya que el p-tau217 en plasma no se recomienda para pruebas en adultos mayores cognitivamente intactos, afirmó Buckley.
Sin embargo, se están moviendo hacia estimaciones de riesgo de deterioro cognitivo basadas en p-tau217 en plazos clínicamente significativos, lo cual será crítico a medida que las estrategias de prevención se conviertan en una realidad en el futuro cercano.
Relevancia clínica y biomarcadores
La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia en los mayores. Con las aprobaciones de terapias modificadoras de la enfermedad, se ha vuelto más importante incorporar los biomarcadores de Alzheimer en la práctica clínica.
Entre los biomarcadores basados en sangre, la tau fosforilada en plasma 217 ha demostrado la mayor precisión en la detección de la patología amiloidea. Las pautas clínicas limitan las pruebas para la patología de Alzheimer a individuos con deterioro cognitivo objetivo que están en evaluación diagnóstica.
Estudio y limitaciones
Buckley y su equipo analizaron datos de 2,684 adultos mayores cognitivamente intactos en seis cohortes de estudio y ensayos clínicos en América del Norte, Japón y Australia. Las muestras de sangre se probaron para niveles de p-tau217 y se realizaron imágenes PET al ingresar al estudio.
Los hallazgos están basados en poblaciones con características específicas, como una mayor educación y menor diversidad geográfica y racial, y se están recopilando más datos que ayudarán a afinar las estimaciones. Aunque se presentan algunas de las primeras estimaciones de riesgo a 10 años, los investigadores continúan siguiendo a los participantes para garantizar la estabilidad de las estimaciones.
Nota de descargo de responsabilidad: La información aquí presentada es solo con fines educativos y no debe ser utilizada como substituto del asesoramiento médico profesional, diagnóstico o tratamiento. Siempre consulte a su médico o a otro proveedor de salud calificado con cualquier pregunta que pueda tener con respecto a una condición médica.
Fuente: https://www.medpagetoday.com/meetingcoverage/aaic/122207
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