Brote de hantavirus en un crucero

Semanalmente identificamos un término de interés clínico, analizamos su relevancia actual y presentamos una infografía aplicable a la práctica clínica.

Brote en el crucero

El «extraordinario» brote de hantavirus en un crucero antártico trasatlántico, que zarpó el 1 de abril desde Ushuaia (Argentina) con 147 pasajeros y tripulantes de 23 nacionalidades, sigue generando preocupación. Hasta el 13 de mayo, según la Organización Mundial de la Salud, se habían reportado 11 casos y 3 muertes (letalidad aproximada 27 %). El episodio requirió un despliegue sanitario internacional para la atención de pacientes sintomáticos, la evacuación y la vigilancia de contactos. La OMS considera el incidente «grave» pero valora que el riesgo para la salud pública es bajo debido a la limitada capacidad de transmisión interhumana del virus identificado; sin embargo, la situación exige investigación y medidas de control.

Mecanismo de infección

La infección por hantavirus suele adquirirse por exposición a orina, saliva o heces de roedores infectados. En Eurasia las infecciones humanas se presentan clásicamente como fiebre hemorrágica con síndrome renal; en América, con mayor frecuencia, como síndrome cardiopulmonar por hantavirus. Los genotipos virales y los reservorios varían por región. El virus Andes, en particular, presenta características que facilitan la transmisión persona a persona tras contactos prolongados.

Análisis del brote

Salim Mattar, Ph. D., profesor de microbiología e inmunología y director del Instituto de Investigaciones Biológicas del Trópico de la Universidad de Córdoba, Montería, Colombia, recordó en un seminario previo al VII Congreso Colombiano de Virología Clínica que la relación entre hantavirus y roedores reservorio es un ejemplo clásico de coevolución.

En el brote del crucero, el caso índice había viajado por tierra por extensas zonas de Argentina, Chile y Uruguay meses antes de embarcar. Análisis preliminares de genotipificación realizados en Suiza apuntan al ratón colilargo (Oligoryzomys longicaudatus), reservorio del virus Andes en la Patagonia.

Características del caso

La Dra. Teresa Strella, jefa del Departamento Médico del Hospital Zonal de Puerto Madryn (Argentina), detalló que el caso índice inició síntomas inespecíficos el 6 de abril (fiebre, cefalea, diarrea leve) y desarrolló dificultad respiratoria el 11 de abril. Según informes, el 8 de mayo había 6 casos confirmados y 2 probables.

Medidas de prevención

La experiencia del brote pormenorizado en la Patagonia en 2018–2019 respalda que la medida más eficaz para contener la propagación es el aislamiento respiratorio selectivo de casos confirmados o altamente sospechosos. Las respuestas han variado por países, con diferentes criterios de monitoreo y cuarentena.

Tratamiento

No existe tratamiento antiviral específico aprobado para el hantavirus. El manejo es principalmente de soporte: hospitalización, oxigenoterapia y en algunos pacientes terapia de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO).

Recomendaciones finales

Los expertos consideran que la cobertura mediática del brote es una oportunidad para recordar medidas prácticas: higiene de manos, precauciones en viajes y consulta médica temprana ante síntomas febriles tras un viaje. Se recomienda que los viajeros se aseguren de tener actualizadas las vacunas recomendadas para su destino.

Para más información sobre hantavirus lea aquí.

Disclaimer: Esta información es solo para fines educativos y no debe considerarse como consejo médico. Siempre consulte a un profesional de salud calificado para el diagnóstico y tratamiento de problemas de salud.

Fuente: https://espanol.medscape.com/viewarticle/tendencia-clinica-brote-hantavirus-en-crucero-2026a1000g2s