A propósito de condiciones infrecuentes: Hernias pulmonares.

Resumen

Introducción: 

La hernia pulmonar es la protrusión anormal de parénquima pulmonar por un defecto del tórax. Es poco frecuente; se han registrado aproximadamente 300 casos desde su primera descripción. Representa un reto diagnóstico-terapéutico adecuado, su entendimiento permitirá brindar un adecuado enfoque a esta entidad.

Metodología: 

Se realizó una revisión narrativa de la literatura a través del buscador PubMed de la base de datos Medline, utilizando los términos pulmonary hernia, lung herniation y chestwall hernias. De los resultados obtenidos, se analizaron los resúmenes de los documentos relacionados, se seleccionaron en total 38 referencias, de donde se extrajo la información para este manuscrito.

Resultados: 

Las hernias pulmonares se clasifican según su localización y etiología, esta última puede ser espontánea, traumática o patológica. Existen diferentes factores de riesgo que predisponen a esta entidad, como defectos anatómicos propios de la pared torácica o patologías que aumenten la presión intratorácica. Como opciones terapéuticas están el manejo expectante con seguimiento y el manejo quirúrgico, que busca la corrección definitiva del defecto herniario a través de diferentes técnicas de sutura o afrontamiento de los tejidos, como también está descrito el uso de materiales como mallas. 

Conclusiones: 

Las hernias pulmonares, a pesar de ser infrecuentes, existen; por ello, los cirujanos de tórax juegan un papel fundamental en la prevención, detección y manejo de esta entidad. La escasa literatura encontrada recomienda el manejo quirúrgico sobre el manejo conservador, incluso en pacientes asintomáticos. Nuestra opinión está acorde con esta afirmación.

María Alejandra Gil-Guerrero1, Carlos Felipe Aristizábal-López2, Nicolás Felipe Torres-España3, Julio César Granada-Camacho4

1. Universidad de Manizales, Manizales, Caldas, Colombia.

2. Universidad Icesi, Cali, Colombia.

3. Universidad El Bosque, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá, Colombia.

4. Clínica Los Nogales, Departamento de Cirugía de Tórax, Bogotá, Colombia

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https://respirar.alatorax.org/index.php/respirar/article/view/312/302