Inhibidores de SGLT2 en la nefritis lúpica: un estudio multicéntrico en América Latina.

Resumen

Objetivo: 

Examinar el efecto de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) sobre la proteinuria y la progresión de la función renal durante 12 meses en pacientes con nefritis lúpica proliferativa (NL).

Material y métodos: 

Se realizó un análisis observacional retrospectivo en pacientes con NL en Argentina y Colombia. Se siguió durante 12 meses a pacientes diagnosticados con NL clase III o IV + V. De 95 biopsias de NL proliferativa focal o difusa, 74 muestras histológicas cumplieron con los criterios de inclusión. Estas se dividieron en dos grupos: el Grupo A incluyó 35 pacientes que recibieron tratamiento convencional más inhibidores de SGLT2 (empagliflozina 10 mg diarios), y el Grupo B incluyó 39 pacientes que recibieron solo tratamiento convencional. Ambos grupos recibieron la misma dosis de ciclofosfamida y mantenimiento con ácido micofenólico. Se evaluaron los hallazgos de laboratorio, el comportamiento de la proteinuria y la progresión de la función renal durante 12 meses.

Resultados: 

Entre los 74 pacientes, 64 eran mujeres (86.4%), con una edad media de 34 ± 12 años. El Grupo A mostró una reducción en la proteinuria a los 12 meses a 0.48 (0.38-0.71) en comparación con el Grupo B, que no recibió inhibidores de SGLT2, con proteinuria de 0.8 (0.42-1.3) (p = 0.02).

Conclusiones: 

Los pacientes que recibieron tratamiento inmunosupresor convencional y añadieron inhibidores de SGLT2 mostraron una reducción en la proteinuria durante un seguimiento de 12 meses.

José L. Daza1, Gerardo Gutiérrez1, Rosa L. Peñuela-Murcia2, Andrés Cárdenas3, Juan S. Reyes-Bello4*

1Department of Nephrology, Hospital de Clínicas José de San Martin, Buenos Aires, Argentina;

2Department of Epidemiology, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Bogotá, Colombia;

3Department of Medicine, Cooperativa University, Bogotá, Colombia;

4Department of Medicine, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia;

5Department of General Medicine, Hospital Federico Lleras Acosta, Ibagué, Colombia

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