Resumen
Introducción:
La neuroartropatía de Charcot (NC) es una complicación de la diabetes que puede generar deformidades y aumenta el riesgo de amputación. Se describen las características y evolución de pacientes con NC en dos hospitales de Argentina.
Material y métodos:
Estudio de cohorte prospectivo en 83 pacientes con NC atendidos en forma consecutiva entre agosto y diciembre de 2023 en el Hospital Nacional Alejandro Posadas (HNAP) y en el Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA).
Resultados:
El 69.8% (58) fueron hombres, con una media de edad de 51.8 (12.5) años, el 78.3% (65) con diabetes tipo 2. Cincuenta (60.2%) casos estaba en fase activa. La temperatura diferencial entre ambos pies fue 2.5°C en la fase activa vs. 0.3°C en la inactiva, p< 0.01. Se observaron úlceras en el 47% de los pacientes, más frecuentemente en el HNAP (57.1%) que en el HIBA (25.9%, p<0.01). El HIBA presentó menor proporción de hombres, mayor de diabetes tipo 1 y aquellos en diálisis. Los pacientes fueron seguidos durante una mediana de 223 días (168-248). De los 39 con lesión, cicatrizaron 19 (48.7%), presentaron persistencia de la misma 19 (48.7%) y uno requirió amputación mayor (2.6%). La densidad de incidencia de nuevas úlceras fue de 2.7% por mes en pacientes sin lesión.
Discusión:
La NC es una enfermedad subdiagnosticada, con graves implicancias si no se detecta y trata tempranamente. Este estudio aporta información relevante sobre su presentación y características, destacando la necesidad de estrategias de prevención y diagnóstico temprano.
GABRIELA V. CARRO1 , ANA C. PARISE2 , GABRIELA RODRIGUEZ REY1 , MARÍA LAURA NOLI1 , FEDERICO CAPORASO1 , MIGUEL ANGEL TICONA ORTIZ1 , MARIANA G. FUENTES1 , VIRGINIA M. CAFRUNI2 , MARÍA GALA SANTINI ARAUJO2
1 Unidad de Pie Diabético, Hospital Nacional Prof. Alejandro Posadas,
2 Servicio de Traumatología, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
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