Bloqueo BRILMA guiado por ultrasonido para manejo del síndrome doloroso postmastectomía en pacientes oncológicos: una serie de casos.
RESUMEN Introducción: El síndrome doloroso postmastectomía se define como el dolor persistente que aparece poco después de la mastectomía/lumpectomía, y cuya prevalencia es alrededor del 20-60 % de los pacientes sometidos a mastectomía; en cuanto a las características del dolor se describe de tipo neuropático. Por otra parte, el bloqueo modificado de las ramas intercostales […]
Manejo del dolor posoperatorio en neurocirugía.
Resumen El dolor posoperatorio es uno de los efectos indeseables de cualquier procedimiento quirúrgico. Es una de las preocupaciones humanitarias, que se ha tratado de regular institucionalmente poniendo de relieve la importancia de tratar adecuadamente, consensuando protocolos o recomendaciones basadas en la evidencia científica actual, que guíen el manejo multimodal del dolor. El control adecuado […]
Manejo anestésico para una cesárea en paciente con estenosis aórtica severa.
Resumen Las enfermedades cardiovasculares durante el embarazo no son infrecuentes y requieren de un manejo anestésico cuidadoso para evitar complicaciones que generan riesgos tanto para la madre como para el niño. Presentamos un caso clínico de una paciente de 26 años obesa, coordinada para una cesárea y ligadura tubaria qué está cursando embarazo de 33 […]
Anestésicos volátiles en oxigenadores durante la circulación extracorpórea.
Resumen Introducción: La monitorización continua de las concentraciones exhaladas y los niveles de CO2 a menudo falta durante la administración de anestésicos inhalados en la circulación extra-corpórea (CEC), niveles que se ajustan de manera intermitente basándose en los valores de gases en sangre. Este enfoque no considera las variaciones en los flujos de gas fresco […]
Síndrome de Dress: revisión de guías de generalidades, diagnóstico, manejo y tratamiento.
Resumen El síndrome de DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) es una reacción de hipersensibilidad inducida por medicamentos, que se caracteriza por ser una entidad clínica heterogénea que incluye erupciones cutáneas, fiebre, eosinofilia y afectación de múltiples sistemas. Aunque es poco frecuente, puede ser potencialmente mortal si no se reconoce y se trata […]
Uso de rituximab en esclerodermia panesclerosante en la infancia: reporte de caso.
RESUMEN La esclerodermia es una enfermedad autoinmunitaria del tejido conectivo, se divide en sistémica y localizada. La morfea panesclerótica incapacitante de la infancia o esclerodermia panesclerosante (EP) es una variante atípica y severa de la esclerodermia localizada, generalmente conlleva un mal pronóstico. El tratamiento de la enfermedad avanzada sigue siendo un reto para el clínico. […]
La Inhibición de la Bruton Tirosin Kinasa: Un Viaje desde el Dr Bruton y la agammaglobulinemia ligada al X al Ibrutinib.
Introducción En el campo de la medicina, pocas historias ejemplifican mejor el poder de la observación clínica y su capacidad para conducir a avances médicos trascendentales como la del descubrimiento de la tirosinasa de Bruton (BTK) y su posterior desarrollo como terapia contra la leucemia linfocítica crónica (LLC). Este viaje científico, que abarca más de […]
Reacción adversa a medicamentos en una paciente con enfermedad autoinmunitaria: reporte de caso.
Resumen Antecedentes: La reacción adversa a medicamentos es un evento nocivo e involuntario, relacionado con el consumo de fármacos. El Síndrome de Stevens-Johnson es una reacción adversa a medicamentos grave que puede evolucionar a necrólisis epidérmica tóxica, relacionada con ciertos fármacos, incluso puede desencadenarse por infecciones y factores genéticos. Reporte de caso: Paciente femenina de 62 años, […]
Guía de Actualización de Metodología Diagnóstica de Alergias Alimentarias. Comité de Alergia Alimentaria y Anafilaxia. Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica.
CONTENIDO 1. Introducción 2. Historia clínica 3. Alergias IgE mediadas 3.1. IgE específica y pruebas cutáneas: test cutáneo de lectura rápida (prick test) 3.2. Diagnóstico molecular por componentes 3.3. Test de activación de basófilos (BAT) 4. Alergias no IgE mediadas 4.1. Test de parche 4.2. Laboratorio 5. Alergias mixtas 6. Prueba de provocación controlada 6.1 […]
Controversias en Urología: Cirugía Robótica de Puerto Único Frente a Cirugía Robótica Multipuerto.
En las últimas 2 décadas, la laparoscopia asistida por robot ha dado forma a la forma en que se realiza la cirugía urológica al reducir la cirugía invasiva, acelerar los tiempos de recuperación y aliviar las molestias postoperatorias.1 Desde la introducción de la primera generación del Da Vinci Standard, se han lanzado versiones actualizadas de […]