Riesgos Postoperatorios
Un estudio reciente ha demostrado que niveles elevados de hemoglobina A1c (A1c) preoperatorios están significativamente relacionados con un mayor riesgo de edema macular cistiode (EMC) después de la cirugÃa de cataratas. En este análisis retrospectivo, se observó que la incidencia de EMC aumentó de un 4.2% en pacientes con A1c preoperatorio menor a 6.3% a un 6.9% en aquellos con A1c igual o mayor a 8%.
Predictores de Edema Macular Cistiode
Un análisis multivariable identificó la retinopatÃa diabética preoperatoria como el mejor predictor de EMC, pero los niveles de A1c también fueron un predictor significativo. Se observó que la incidencia de EMC en pacientes diabéticos fue del 5.3%, cifra que se elevó al 6.9% en aquellos con niveles de A1c superiores a 8.
KinesiologÃa Preoperatoria
El Dr. Daniel Fraser, de la Universidad de Minnesota, sugirió la necesidad de un estudio interventional que evalúe si reducir A1c en pacientes de los cuartiles más altos podrÃa asociarse con una menor tasa de EMC después de la cirugÃa. Él enfatizó que los pacientes con un A1c de 6% presentan un considerablemente menor riesgo comparado con aquellos con un A1c de 10%.
Complicaciones Después de la CirugÃa de Glaucoma
Además, otro estudio presentado en la sesión de glaucoma del AAO reveló que niveles altos de A1c están correlacionados con un aumento del riesgo de blebitis o endoftalmitis después de la cirugÃa de derivación. Este riesgo casi se duplicó después de 5 años en pacientes con A1c superior a 8.4% en comparación con aquellos con A1c normal.
Limitaciones del Estudio
Fraser también reconoció las limitaciones inherentes a un análisis retrospectivo, asà como el sesgo de los datos utilizados, que se centraron principalmente en hombres mayores y blancos del sistema de salud de la VA.
Disclaimer
La información aquà presentada es de carácter informativo y no sustituye el consejo médico profesional. Siempre consulte a un médico o a otro proveedor de salud calificado con cualquier pregunta que pueda tener respecto a una condición médica.
Fuente: https://www.medpagetoday.com/meetingcoverage/aao/123356
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