Aumento en la Actividad de Rabia: Advertencia del CDC a los Médicos

El CDC está alertando a los médicos sobre un aumento en las exposiciones humanas a animales rabiosos, indicando que ha recibido un 17% más de consultas relacionadas con la rabia en los últimos dos meses en comparación con el mismo periodo del año anterior.

Entre los informes se incluyen eventos de exposición masiva, y la alerta de la agencia se produce tras los avisos de funcionarios en Carolina del Norte, quienes advirtieron que casi 300 personas pudieron haber estado expuestasopens in a new tab or window a cabras rabiosas en un zoológico de mascotas móvil.

Como resultado de esta actividad, el uso de profilaxis postexposición (PEP) para la rabia ha ido en aumento en los EE. UU. este verano, según indicó la agencia en un aviso de la Red de Alerta Sanitaria (HAN)opens in a new tab or window.

De acuerdo con los datos semanales de farmacias, el uso de las dos vacunas contra la rabia autorizadas en EE. UU. y los dos productos de inmunoglobulina humana contra la rabia (HRIG) aumentó aproximadamente un 33% y un 76%, respectivamente, de julio a agosto en comparación con el mismo periodo en 2025. Los departamentos de salud en al menos ocho estados han reportado un aumento en el uso de PEP contra la rabia o un aumento en los errores de administración de PEP.

“La correcta administración de la vacuna contra la rabia y de la inmunoglobulina humana contra la rabia es crucial para garantizar que los pacientes reciban una protección efectiva, evitando tratamientos innecesarios, costos y tensión en los suministros”, afirmó la agencia en una declaraciónopens in a new tab or window.

En su aviso, el CDC ofreció a los clínicos una variedad de recursos sobre postexposición, incluyendo orientaciones para PEPopens in a new tab or window del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, herramientas de evaluación de riesgosopens in a new tab or window, y enlaces a departamentos de salud estatales y localesopens in a new tab or window para reportar casos potenciales.

La agencia también recordó a los clínicos que la administración correcta de PEP depende del estado de vacunación previo del paciente contra la rabia. Las personas que nunca han sido vacunadas contra la rabia deben comenzar la PEP con tanto la vacuna como HRIG. Aquellos con vacunación previa no necesitan HRIG cuando se les re-vacuna. Se aconsejó a los clínicos preguntar a los pacientes sobre condiciones que comprometan el sistema inmunológico, lo que puede requerir un curso de vacunación más prolongado.

En general, no se recomienda PEP cuando el animal sospechoso puede ser observado durante 10 días, cuando los resultados de la prueba de rabia son negativos, o cuando los funcionarios de salud deciden que una exposición no representa un riesgo de rabia.

El virus de la rabia ataca el sistema nervioso central y causa inflamación progresiva y fatal del cerebro y la médula espinal. Los humanos generalmente se infectan a través de la saliva de mordeduras o rasguños de mamíferos infectados como perros, murciélagos, zorrillos o mapaches.

Aunque existen vacunas y HRIG efectivas pero costosas para PEP, no hay un tratamiento aprobado por la FDA para curar la rabia una vez que se desarrollan los síntomas. Sin PEP oportuna antes de la aparición de los síntomas, la infección es fatal.

Cada año, se estima que 1.4 millones de residentes de EE. UU. buscan atención médica después de un contacto con un animal potencialmente rabioso, según el CDC, y aproximadamente 100,000 personas reciben PEP contra la rabia tras una posible exposición. Desde el año 2000, el CDC ha recibido de uno a ocho informes anuales de muertes humanas relacionadas con la rabia en EE. UU., principalmente debido a la vacunación canina generalizada. Se reportaron dos muertes por rabia en EE. UU. en 2024opens in a new tab or window en Minnesota y California, ambas tras encuentros con murciélagos.

En abril, el CDC pausó las pruebas diagnósticasopens in a new tab or window para la rabia, la viruela símica y otras enfermedades infecciosas después de que sus laboratorios de rabia y virus de pox perdieron aproximadamente la mitad de su personal debido a recortes. Ese mismo mes, el Secretario de Salud Robert F. Kennedy Jr. minimizó la rabiaopens in a new tab or window durante una audiencia del Senado, citando las pocas muertes anuales por infecciones. Desde entonces, las pruebas diagnósticas para la rabia han sido restauradasopens in a new tab or window, aunque las pruebas de virus de pox permanecen en pausaopens in a new tab or window.

Nota de descargo de responsabilidad: Este contenido debe ser utilizado únicamente con fines informativos y no sustituye la consulta médica profesional. Siempre consulte a un médico o a otro proveedor de salud calificado ante cualquier pregunta que tenga sobre una condición médica o un tratamiento.

Fuente: https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/publichealth/122973