Resumen Clínico: Es crucial seguir evaluando la indicación, el potencial de mal uso y el riesgo respiratorio, especialmente con opioides o medicamentos sedantes concurrentes, al prescribir gabapentina en estados donde se han levantado las restricciones a sustancias controladas.
La prescripción de gabapentina ha aumentado considerablemente, incluso para indicaciones no aprobadas, en medio de preocupaciones sobre el mal uso, la implicación en sobredosis y la depresión respiratoria cuando se combina con otros medicamentos psicotrópicos. Aunque ocho estados clasificaron la gabapentina como una sustancia controlada de la lista V entre 2016 y 2024, Michigan eliminó esa designación en mayo de 2024.
En un estudio de series temporales interrumpidas controladas, los investigadores evaluaron la dispensación de Medicaid trimestral desde el primer trimestre de 2023 hasta el tercer trimestre de 2025. La pregabalina, que tiene indicaciones similares pero se mantuvo controlada, sirvió como comparación.
La dispensación de gabapentina varió de 33 a 43 recetas por cada 1,000 inscritos. La eliminación de la clasificación estuvo asociada con un aumento inmediato de 4.00 recetas por cada 1,000 inscritos en relación con la pregabalina, siendo el aumento plausible entre 2.33 y 5.67 por cada 1,000.
Los investigadores no encontraron un cambio claro en la tendencia de dispensación trimestral posterior. La dispensación de pregabalina también mostró un pequeño aumento inmediato, pero la dispensación de gabapentina se mantuvo más de tres veces más alta al final del seguimiento.
Los autores advirtieron que los datos de dispensación no pueden confirmar el uso del medicamento, el seguimiento fue relativamente corto, y otros cambios contemporáneos impiden conclusiones causales. Aún así, los resultados complementan evidencia anterior que sugiere que la programación sigue a un menor uso de gabapentina.
“Nuestros hallazgos sugieren que la programación de medicamentos puede servir como una política de oferta para prevenir la sobreprescripción”, concluyeron los autores.
Nota de Descargo de Responsabilidad: La información proporcionada en este contenido es solo para fines informativos y no debe considerarse como un consejo médico. Siempre consulte a un profesional de salud calificado para obtener asesoramiento y tratamiento personalizado.
Fuente: https://www.epocrates.com/online/article/gabapentin-dispensing-rose-after-controls-lifted
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